Thứ Sáu, 12 tháng 10, 2018

Quý ông Hà Nội mắc bệnh kỳ lạ không thể quan hệ với ai ngoài vợ cũ

 - Mặc dù đã ly hôn vợ nhưng người đàn ông cho biết, anh không thể  'gần gũi' với bất kỳ cô gái nào ngoài vợ cũ.

Chia sẻ với VietNamNet, Bác sĩ CKII Nguyễn Khắc Lợi, Giám đốc Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội cho biết, cách đây 7 ngày, ông vẫn còn nhớ như in hình ảnh của một nam bệnh nhân tên K., khoảng 40 tuổi, làm kỹ sư, mặt bơ phờ đến bệnh viện Nam học và hiếm muộn nhờ tư vấn điều trị bệnh nam khoa.

Theo Bác sĩ Lợi, đây là tình huống hy hữu có một không hai mà ông từng gặp bởi nam bệnh nhân chẳng muốn trình bày chuyện khó nói của mình nhưng vì những lý do tế nhị mà anh không thể không tìm đến bệnh viện điều trị.

Bác sĩ Nguyễn Khắc Lợi kể, anh K. từng có một đời vợ nhưng cả hai đã chia tay cách đây 1 năm. 

Sau khi chia tay, anh K. quen và nảy sinh tình cảm yêu đương với một cô gái trẻ đẹp khác. Họ yêu nhau được một thời gian thì 'đường ai nấy đi' vì khi 'gần gũi' bạn gái, anh K. cho biết bộ phận sinh dục của anh không thể 'cương cứng' để thỏa mãn nhu cầu.

Chia tay người bạn gái ấy anh K. tiếp tục tìm hiểu và quen với một cô gái khác nhưng tình trạng thiếu ham muốn tình dục vẫn diễn ra. Nghĩ rằng có thể do mình đang gặp phải những bất ổn tâm lý nên anh K. đã chủ động xin chuyển công tác đi tỉnh xa một thời gian để không làm mất lòng bạn gái. Anh hy vọng đi xa lâu ngày bản thân sẽ muốn gần gũi bạn gái hơn. Thế nhưng, khi anh trở về, chuyện quan hệ với bạn gái vẫn không khá khẩm hơn.

Chán nản và tuyệt vọng, anh K. đã trở về nhà vợ cũ để thăm các con. Tại đây cả hai vẫn làm chuyện ấy một cách bình thường mà không gặp bất cứ một bất ổn nào. Điều này khiến cho anh K. vô cùng bối rối.

Quý ông Hà Nội mắc bệnh kỳ lạ không thể quan hệ với ai ngoài vợ cũ

Bác sĩ Nguyễn Khắc lợi - Giám đốc BV Nam học và Hiếm muộn (bên phải) và nhân viên bệnh viện. Ảnh Nhật Hạ

Theo bác sĩ Lợi, trường hợp của anh K. là trường hợp khá hy hữu bởi ông cho rằng, thường nam giới sẽ cương dương tốt, ham muốn tình dục cao khi gần gũi với người yêu mới, phụ nữ trẻ hoặc với người lạ hơn là quan hệ với người vợ cũ, già.

 

Trường hợp của anh K. nội tiết tố Testosterone nam giới của bệnh nhân nam vẫn trong giới hạn bình thường vì thế vẫn chưa thể kết luận được chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng của nam bệnh nhân là gì.

"Qua thăm khám, chúng tôi cho rằng bệnh nhân này đang gặp phải một số vấn đề tâm lý. Vì thế ban đầu bệnh nhân sẽ được điều trị bằng tư vấn tâm lý và sử dụng thuốc chống rối loạn cương dương", bác sĩ Nguyễn Khắc Lợi nói.

Giám đốc Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội cho biết, hiện nay, nguyên nhân hàng đầu khiến nam giới suy giảm ham muốn tình dục là stress (căng thẳng). Căng thẳng có thể đến với bất cứ ai, như khi gặp những điều phiền phức, không thể giải tỏa trong cuộc sống, công việc hay các mối quan hệ. Để giải quyết vấn đề này người đàn ông cần nhìn nhận vấn đề một cách thấu đáo, tích cực. Nếu stress quá nặng có thể phải gặp bác sĩ tâm lý để giải tỏa hoặc tìm sự giúp đỡ.

Thứ hai, nếu nam giới sử dụng một số loại thuốc không đứng . không hiệu quả thì có thể làm giảm các ham muốn tình dục như: thuốc chống trầm cảm, thuốc điều trị huyết áp, thuốc hóa trị,…

Thứ 3, khi đang thừa cân hoặc béo phì cũng có thể làm giảm nhu cầu  hoặc các hoạt động tình dục. Những nam giới béo phì thường mắc hội chứng rối loạn chuyển hóa khiến lượng hormone nam giới (testosterone) suy giảm - đây là lượng hormone quyết định nhu cầu tình dục, trong khi đó lượng hormone nữ giới tăng lên. Sự mất cân bằng này làm cho nam giới giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương và khả năng sinh tinh trùng suy giảm.

Ngoài ra việc sử dụng quá nhiều rượu bia, chất kích thích…cũng làm cho tinh thần nam giới luôn trong tình trạng bất ổn dẫn tới giảm ham muốn tình dục.

Nhật Hạ

Một thanh niên phải nhập viện mổ cấp cứu vì gãy "cậu nhỏ" khi đang đá bóng. Theo các BS, ngoài tai nạn, có những thói quen trong cuộc sống hàng ngày có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến "vũ khí tối thượng" của các quý ông.

Sau 40 năm làm việc, bác sĩ Nguyễn Khắc Lợi đã gặp rất nhiều câu chuyện dở khóc dở cười của các quý ông khi mắc bệnh nam khoa.

Có những dấu hiệu này, quý ông có thể bị ung thư dương vật cần khám ngay.

 Vài nghiên cứu gần đây cho biết việc mặc quần lót tam giác  làm yếu đi mật độ và số lượng tinh trùng trong cơ thể phái mạnh.

 

Chai rượu khiến hai cậu cháu tử vong ở Quảng Nam: Có độc tố từ cây lá ngón

 - Uống 700ml rượu ngâm từ rễ cây lạ, 2 cậu cháu ở tỉnh Quảng Nam đã lên cơn co giật, rồi tử vong. Nguyên nhân được xác định là do trong chai rượu có độc tố cây lá ngón.

Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm (Sở Y tế tỉnh Quảng Nam) trưa 11/10 cho biết, qua điều tra đã xác định có một số độc chất trong bình  rễ cây rừng gây ra cái chết của Vũ Quang Vinh (SN 1995) và anh Nguyễn Văn Meng (SN 1977, cậu ruột của vinh, cùng trú xã Trà Don, huyện Nam Trà My, Quảng Nam).

Theo Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm, rễ cây mà cậu cháu ông Meng đào ngâm rượu là cây móng sóc, vốn dĩ chỉ dùng vào việc đánh thuốc cá trên sông, vì rễ cây này có chứa chất độc.

Nhiều khả năng, khi định đào rễ cây khai và cây mắt khỉ để ngâm rượu uống chữa bệnh thấp khớp, thì nhầm lẫn với rễ cây móng sóc, vì rễ cây các loại này rất giống nhau. Ngoài ra, trong thành phần rượu có cả độc tố của lá ngón.

Chai rượu khiến hai cậu cháu tử vong ở Quảng Nam: Có độc tố từ cây lá ngón

Chai rượu ngâm rễ cây khiến 2 cậu cháu ở Quảng Nam tử vong.

 

Trước đó, như Vietnamnet đã đưa tin, ngày 28/8, anh Vinh cùng cậu ruột của mình là ông Meng vào rừng tìm rễ cây. Sau đó, cả 2 đã đem rễ cây kiếm được từ rừng ngâm rượu uống.

Đến khoảng 21h30 cùng ngày, cả hai mang bình rượu ngâm rễ cây lạ này ra một lán trại gần nhà để uống. Sau khi uống hết nửa bình rượu (loại 1,5 lít) cả hai về nhà.

Tuy nhiên, ít phút sau đó ông Meng lên cơn co giật rồi tử vong. Riêng anh Vinh về ngủ trên võng tại nhà và cũng được phát hiện tử vong sau đó. 

Lê Bằng

Sau khi uống rượu thuốc, người vợ đau đầu, mệt lả còn người chồng nằm bất động, khi chuyển đến BV, 1 người đã tử vong.

Trong khi vợ và con nhỏ xấu số đã không qua khỏi, người chồng vẫn đang được cứu chữa trong tình trạng hết sức nguy kịch.

Công an địa phương đã tìm thấy toa thuốc tây trong phòng khách sạn gia đình nạn nhân nghỉ lại ở Đà Nẵng.

 

Người phụ nữ 10 năm không dám ra đường vì mang khuôn mặt kỳ dị

 - 2 khối u lớn làm biến dạng khuôn mặt của bà H. Trong 10 năm, bà H. không dám bước chân ra ngoài vì ai nhìn mặt bà cũng phát sợ.

Từ khi còn nhỏ, bà Trần Thị H. (51 tuổi, ngụ huyện Bình Chánh, TP.HCM) bị bướu sợi thần kinh vùng đầu mặt. cách đây 5 năm, khi khối u lớn, làm biến dạng vùng mặt, bà H. có làm phẫu thuật nhưng bị tái phát.

Khi tới bệnh viện Chợ Rẫy chữa trị, bà H. mang  lớn vùng trán nặng gần 1kg, che gần hết vùng mắt và một khối u nặng 800g bên má trái, chảy dài xuống gần cổ.

Ngoài 2 khối u này, nữ bệnh nhân còn nhiều u nhỏ khắp cơ thể.

Người phụ nữ 10 năm không dám ra đường vì mang khuôn mặt kỳ dị
Khuôn mặt bà H. biến dạng vì 2 khối u thần kinh

Theo TS.BS Ngô Đức Hiệp, Trưởng khoa Phỏng – Phẫu thuật tạo hình BV Chợ Rẫy, mắt trái của bệnh nhân không nhìn thấy do chèn ép của u thần kinh, mắt phải bình thường nhưng đi lại, nhìn khó khăn do khối u trên trán đè nặng vùng đầu, che tầm nhìn.

Mặc cảm với căn bệnh của mình, 10 năm nay bệnh nhân không bước chân ra khỏi nhà.

BS Hiệp cho biết, kết quả chụp CT-scan cho thấy có nhiều khối u choán chỗ mô dưới da khắp vùng đầu mặt cổ, khối u vùng trán hoại tử bên trong, khối u vùng má cổ lan sâu vào sàn miệng, góc mắt, nhiều hạch dọc khoang cảnh phải, nhãn cầu trái biến dạng.

Sau khi hội chẩn rất nhiều chuyên khoa, ê-kíp bác sĩ quyết định nút các mạch máu nuôi khối u để chuẩn bị phẫu thuật.

Ca mổ đầu tiên diễn ra ngày 7/8 kéo dài 2 tiếng, các bác sĩ mổ cắt u trán, xoay vạt da đầu và ghép da che phủ.

Sau đó 1 tuần, bệnh nhân được hội chẩn lại, chụp DSA và làm tắc mạch khối u vùng má, cổ. Ngày 24/8, bệnh nhân được mổ lần 2 để cắt u vùng má cổ.

"Đây là ca mổ vô cùng khó khăn do có quá nhiều mạch máu lớn, mặc dù động mạch chính cung cấp máu cho u đã được tắc một phần nhưng vẫn còn rất nhiều động mạch nhỏ, tĩnh mạch, xoang mạch lớn nên chảy rất nhiều máu" – BS Hiệp chia sẻ.

 
Người phụ nữ 10 năm không dám ra đường vì mang khuôn mặt kỳ dị
BS Hiệp chúc mừng bệnh nhân sau khi mổ thành công khối u

Việc mô bướu mủn nát khiến cho việc cầm máu rất khó. Kíp mổ đã phải dùng chỉ nhỏ, kim nhỏ không sang chấn mới cầm máu và phẫu thuật được. Trong ca mổ kéo dài 5 tiếng, bệnh nhân truyền 6 đơn vị máu.

Qua 2 ca mổ, hiện sức khỏe bệnh nhân đã ổn định và chuẩn bị chờ ra viện.

BS nói rằng bệnh nhân vẫn có thể tái phát các khối u sợi thần kinh nhưng tốc độ phát triển của các khối u tái phát rất chậm

U sợi thần kinh là một dạng bệnh do di truyền gen trội trên nhiễm sắc thể hoặc do sự rối loạn nhiễm sắc thể của hệ thống thần kinh.

50% số bệnh nhân u sợi thần kinh có tiền sử gia đình từ bố hoặc mẹ, số còn lại là do đột biến các nhiễm sắc thể và vẫn có thể di truyền tiếp cho thế hệ sau.

U sợi thần kinh nếu không được phẫu thuật sẽ phát triển theo thời gian, gây tổn thương thần kinh và có thể chuyển thành ung thư.

Năm 17 - 18 tuổi, Hồ Văn Trung ở Cà Mau bị sốt cao kéo dài. Điều lạ lùng là sau khi cắt sốt, chiều cao của Trung phát triển bất thường, từ 1,7m giờ đã vượt lên 2,5m.

Không may bị cụt hết ngón tay sau một tai nạn lao động, người đàn ông được điều trị bằng cách rạch bụng để... "nuôi" tay trong dạ dày.

Một bệnh nhân ở Thanh Hóa mổ cắt u buồng trứng, sau khi hoàn thành xong ca mổ, bệnh nhân đi khám lại vẫn còn khối u khiến gia đình bức xúc.

Gần đây dư luận Trung Quốc đang xôn xao một vụ việc cậu bé 2 tuổi rưỡi xuất hiện tình trạng ốm nghén, sau khi kiểm tra phát hiện thai nhi trong bụng, điều này thật sự rất kỳ lạ!

Trong khi chơi với đàn chó con mới đẻ thì không may cháu Y. bị chó mẹ cắn. Nghe tiếng khóc, người bà nhanh chóng vào bế cháu đến bệnh viện.

Bé gái 32 ngày tuổi bị đóng vảy toàn thân, vùng da trên mặt bong tróc từng mảng lớn do bố mẹ tin theo kinh nghiệm truyền miệng.

Văn Đức

 

Tình tiết mới vụ cặp song sinh chết bất thường, BV bị truy trách nhiệm

 - Kíp trực liên quan đến vụ cặp song thai chết bất thường khiến người nhà bức xúc bị đình chỉ. Sở Y tế tỉnh Vĩnh Long cho biết, sẽ xử nghiêm nếu có sai phạm về chuyên môn. 

Liên quan đến vụ cặp song sinh chết lưu, người nhà mang thi thể đến Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long truy trách nhiệm, hôm nay, Phó GĐ Sở Y tế tỉnh Nguyễn Công Tuấn cho biết, kíp trực vào thời điểm xảy ra vụ bị đình chỉ công tác kíp trực để chờ kết luận của hội đồng chuyên môn.

Sở Y tế tỉnh Vĩnh Long đã thành lập đoàn công tác tiến hành kiểm tra, xác minh, làm rõ trách nhiệm trong quy trình khám chữa bệnh liên quán đến vụ việc này.

Ngoài ra, Sở cũng đã có báo cáo về Bộ Y tế, Tỉnh ủy, UBND tỉnh… Bên cạnh đó, cũng thành lập hội đồng chuyên môn. Sở qua bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long (Cần Thơ) để pho to hồ sơ và đã tổng hợp xong.

Tình tiết mới vụ cặp song sinh chết bất thường, BV bị truy trách nhiệm
Ông Nguyễn Công Tuấn Phó giám đốc Sở Y tế tỉnh Vĩnh Long

Khi có kết quả giám định pháp y từ Phòng kỹ thuật hình sự, Sở sẽ phối hợp với Công an tỉnh mở hồ sơ bệnh án để tổ chức họp Hội đồng chuyên môn. Hiện hồ sơ đã được công an tỉnh niêm phong.

Hội đồng chuyên môn sẽ xem xét quy trình tiếp đón, theo dõi, chăm sóc và xử lý công việc. Nếu có sai phạm về chuyên môn sẽ xử lý nghiêm.

Trước đó, VietNamNet đưa tin, sản phụ Cao Hồng Thu (28 tuổi, ngụ huyện Tam Bình) mang song thai và nhập viện tại Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long vào 21h ngày 11/9. Trong thời gian 4 ngày nhập viện thì sản phụ được các bác sĩ theo dõi. Khoảng 19h ngày 14/9, chị Thu được chồng dẫn đi đo tim thai thì song thai vẫn khỏe mạnh.

Tình tiết mới vụ cặp song sinh chết bất thường, BV bị truy trách nhiệm
Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long

Tuy nhiên, ít phút sau chị Thu thấy căng bụng nên người nhà đến phòng trực gọi bác sĩ khám thì được trả lời song thai là như vậy, không có vấn đề gì.

 

"Sáng 15/9, Thu có dấu sinh, y tá dẫn đi siêu âm, rồi kêu về nằm chờ đợi bác sĩ giao ca. Thấy đau quá nên chồng của Thu kêu y tá một lần nữa. Đến khi khám lại thì bác sĩ nói 1 đứa trẻ đã mất. Lúc đó mà bác sĩ mổ ngay cứu 1 đứa cũng được nhưng họ không làm. Sau khi giao ca, bác sĩ khác vào khám nói chết 2 đứa", người nhà của sản phụ bức xúc nói.

Tình tiết mới vụ cặp song sinh chết bất thường, BV bị truy trách nhiệm
Người nhà sản phụ Thu mang cặp song thai chết lưu đến truy trách nhiệm tại Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long

Chị Thu sau đó được gia đình đưa sang bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long (Cần Thơ) để mổ. Lúc mổ ra cặp song sinh là 2 bé gái (1 bé 2,3 kg, 1 bé 2,5 kg) đã chết.

Tối 15/9, người thân của sản phụ Thu mang thi thể 2 bé trở lại Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long yêu cầu gặp giám đốc bệnh viện để làm rõ cái chết của cặp song sinh.

Trước sự phản ứng của gia đình ông Nhị, lãnh đạo bệnh viện tỉnh Vĩnh Long, đã viết giấy xác nhận, thai nhi đã chết tại bệnh viện.

Cho rằng bác sĩ tắc trách, gia đình mang thi thể cặp song sinh đến bệnh viện phản ứng dữ dội.

Thai nhi nặng 4.4kg được xác định đã chết trong bụng sản phụ sau lúc đang nhập viện chờ sinh.

Sau khi lên bàn mổ sinh, sản phụ có biểu hiện lạ và được đưa lên bệnh viện tuyến trên cấp cứu nhưng không qua khỏi.

Vào bệnh viện chờ sinh, trong lúc chuyển dạ, một sản phụ ở xã Thạch Định (huyện Thạch Thành, Thanh Hóa) bỗng dưng lên cơn đau, tụt huyết áp rồi tử vong ngay sau đó.

Giám đốc Trung tâm Y tế thị xã Hương Thủy cho rằng, kết quả siêu âm bằng hình ảnh chỉ là yếu tố để tham khảo. Việc bác sĩ kết luận thai nhi của chị N bị tử lưu là do vị bác sĩ này dùng từ "chưa nhuần nhuyễn".

Hoài Thanh

 

Sau vụ 42 người nhiễm HIV ở Phú Thọ: Phát hiện thêm 8 trường hợp dương tính

- Sau mở rộng xét nghiệm, tại huyện Tân Sơn, Phú Thọ phát hiện thêm 8 trường hợp dương tính với HIV.

TS Hoàng Đình Cảnh, Phó cục trưởng Cục Phòng chống HIV/AIDS, sau sự việc 42 người dân xã Kim Thượng (Tân Sơn, Phú Thọ) bất ngờ phát hiện nhiễm HIV, rất đông người dân đã đến Trung tâm y tế huyện Tân Sơn để xin tư vấn xét nghiệm HIV.

Kết quả, trong gần 2 tháng qua, phát hiện thêm 8 trường hợp dương tính với HIV. Theo ông Cảnh, các trường hợp mới phát hiện không có gì bất thường, đây là chủ trương của Sở Y tế Phú Thọ mở rộng điều tra khảo sát nhiều xã khác trong huyện Tân Sơn.

Về tình hình tại xã Kim Thượng, ông Nguyễn Quang Hưng, Phó giám đốc Trung tâm y tế huyện Tân Sơn cho biết, ban đầu người dân rất hoang mang khi nhận kết quả xét nghiệm nhưng hiện 42 trường hợp đều đã ổn định tâm lý, yên tâm điều trị khi biết bệnh không quá nguy hiểm nếu được điều trị thuốc đủ và đúng.

Sau vụ 42 người nhiễm HIV ở Phú Thọ: Phát hiện thêm 8 trường hợp dương tính
Người dân nhiễm HIV tại xã Kim Thượng từng hoang mang khi biết mình nhiễm bệnh nhưng giờ đã ổn định tâm lý, yên tâm điều trị


Tất cả bệnh nhân đều đang được điều trị bằng thuốc kháng virus ARV. Tuy nhiên ông Hưng cho biết, sẽ cần thêm ít nhất hơn 1 tháng nữa để đảm thời gian dùng thuốc đủ 3 tháng, sau đó sẽ làm xét nghiệm CD4 đo tải lượng virus, khi đó mới biết chính xác có bao nhiêu trường hợp đã chuyển sang giai đoạn AIDS.

Sự việc tại xã Kim Thượng bùng lên từ khoảng tháng 4 năm nay khi một số người dân đi khám bệnh bất ngờ phát hiện nhiễm HIV. Trong vòng 4 tháng, tại xã này cũng ghi nhận thêm 4 trường hợp mắc mới và 2 ca tử vong do AIDS. Một số người nghi ngờ do dùng chung kim tiêm tại nhà y sĩ T., hiện đang công tác tại BV đa khoa huyện Tân Sơn.

Vì lẽ đó, đầu tháng 7, Trung tâm y tế huyện Tân Sơn lấy mẫu gần 500 người có nguy cơ nhiễm cao trên địa bàn xã Kim Thượng để xét nghiệm, bao gồm phụ nữ mang thai, những người sống trong gia đình người nhiễm bệnh, người nghi ngờ sử dụng ma tuý, mại dâm, làm ăn xa...

Sau xét nghiệm, phát hiện 42 trường hợp dương tính HIV, trong số đó có một số trường hợp đã chuyển sang giai đoạn AIDS.

 

Về phần mình, y sĩ T. khẳng định không dùng chung kim tiêm với ai vì giá kim tiêm rất rẻ. Y sĩ T. cũng khẳng định không tổ chức khám chữa bệnh tại nhà, khi nào người dân đến nhờ khám, tư vấn thì anh làm giúp.

"Lương tâm con người, đạo đức nghề nghiệp không bao giờ cho phép tôi làm những việc thất đức như thế. Bây giờ kim tiêm dùng 1 lần có giá rất rẻ, chỉ 600-650 đồng/cái, không đáng gì để mình phải làm vậy. Mình biết mình bị oan nhưng không tìm cách nào chứng minh được, tôi bất lực vì không thể minh oan, nhiều đêm mất ngủ", y sĩ T. buồn bã chia sẻ với VietNamNet.

Bản thân anh T. sau đó có nhiều tuần liên tiếp phải đến làm việc với cơ quan công an.

Hiện tại, ông Cảnh cho biết, vẫn chưa xác định được nguyên nhân chính xác người dân xã Kim Thượng nhiễm HIV do đâu, nhưng có một số bệnh nhân xác định rõ không liên quan đến y sĩ T.

Về mặt dịch tễ, ông Cảnh cho biết,  xã Kim Thượng là địa phương có tỉ lệ mắc HIV cao nhưng không phải duy nhất. Ngay tỉnh Phú Thọ có 7 xã có số nhiễm trên 100 người, 15 xã/phường có trên 50 người nhiễm.

Thúy Hạnh

Sau nhiều tuần chịu áp lực của dư luận, y sĩ T. lần đầu lên tiếng, chia sẻ nhiều tâm tư, trăn trở quanh sự việc 42 người tại xã Kim Thượng nhiễm HIV.

Anh T. đi làm trong trạng thái căng thẳng, vợ anh vì suy nghĩ nhiều đã sụt liền 5kg, không dám ra khỏi nhà vì sợ dị nghị.

Y sĩ T. khẳng định không dùng chung bơm kim tiêm cho bất kỳ ai và cũng không đăng ký hoạt động khám bệnh tư nhân tại nhà.

Tỉ lệ nhiễm HIV tại xã Kim Thượng cao hơn 2,5 lần trung bình cả nước. Bộ Y tế chỉ đạo mở rộng xét nghiệm miễn phí cho người dân.  

Em bé từng tiếp xúc với 2 người nhiễm HIV giai đoạn cuối mà chính họ cũng không hề biết mình mắc bệnh.

Số người nhiễm HIV tại xã Kim Thượng chưa phải cao nhất nhưng về mặt dịch tễ có nhiều điểm bất thường.

 

Thứ Năm, 11 tháng 10, 2018

Cô giáo mặt méo ‘lột xác’ ngoạn mục sau phẫu thuật thẩm mỹ

Dũng cảm tham gia chương trình "Nhan sắc mới, khởi đầu mới", cô giáo thanh nhạc trẻ tuổi Nguyễn Lê Thuý Hằng (27 tuổi, ở Bình Định ) đã phá tan biệt danh "mặt méo" mà cô chịu đựng bao năm nay.

27 năm chịu nhiều thương tổn

Sinh ra và lớn lên ở mảnh đất Bình Đình, gương mặt Thuý Hằng từ những năm cấp ba trở đi ngày một biến dạng. Gương mặt phát triển không đồng đều, hàm dưới nhô ra, lệch hẳn sang bên phải, hàm trên thì bị hẹp.

Cô giáo mặt méo 'lột xác' ngoạn mục sau phẫu  thuật thẩm mỹ
Gương mặt Thúy Hằng lệch hẳn về một phía

Cô gái trẻ chịu bao sóng gió, suốt chục năm chịu soi mói vì gương mặt méo. Ban đầu cô chẳng quan tâm tới gương mặt của mình, cho tới năm cấp ba Hằng bắt đầu chịu những ánh mắt và lời miệt thị. Hằng trở thành một cô gái tự ti, mặc cảm, không dám ra đường, sống khép kín và ngại tiếp xúc, nói chuyện với mọi người xung quanh.

Mỗi khi đi đâu đó ra ngoài, Hằng ám ảnh với ánh mắt soi mói, những lời nói độc địa đầy ác ý. Suốt gần chục năm cô gắn bó với cái biệt danh mà người ta vẫn gọi - "mặt méo".

Không chịu thua số phận, Hằng vẫn quyết chí đứng lên, chăm chỉ học hành và trở thành một cô giáo thanh nhạc. Thế nhưng... với gương mặt lệch, hàm dưới nhô ra đã làm ảnh hưởng rất nhiều tới sự nghiệp của cô. Mặc dù tốt nghiệp loại tốt, xin được vào một trường học gần nhà nhưng vì "mặt lệch" mà phát âm không chuẩn gây ảnh hưởng tới chất lượng bài giảng trong môi trường sư phạm.

Cô giáo mặt méo 'lột xác' ngoạn mục sau phẫu thuật thẩm mỹ
Dù nhìn ở góc độ nào cũng lộ rõ gương mặt lệch

Chiếc phao cứu sinh đúng người đúng thời điểm

 

Tình cờ khi Hằng xem chương trình trên tivi kênh VTV9 thì biết đến một thẩm mỹ viện JW Hàn Quốc có chương trình Nhan sắc mới, khởi đầu mới, cô bắt đầu tìm hiểu và đăng ký tham gia. 

Những người yêu thương Hằng luôn động viên cô gái dũng cảm vượt qua mặc cảm, đặc biệt chính từ những lời động viên, tình thương cô giáo của những cô bé, cậu bé học trò của mình càng khiến cô giáo trẻ có thêm động lực và quyết tâm thay đổi cuộc sống của mình.

Để đảm bảo mang lại ngoại hình đẹp và phù hợp, bên cạnh một quy trình thực hiện khép kín nghiêm ngặt, cùng với đội ngũ bác sỹ chuyên môn giàu kinh nghiệm. Công nghệ thực hiện là một yếu tố không thể nhắc đến. Cô gái Nguyễn Lê Thuý Hằng chính là nàng Lọ Lem may mắn nhận được phép màu với ca phẫu thuật chỉnh hàm, niềng răng ứng dụng nhiều kĩ thuật hiện đại.

Cô giáo mặt méo 'lột xác' ngoạn mục sau phẫu thuật thẩm mỹ
Gương mặt Thúy Hằng thay đổi ngoạn mục sau phẫu thuật

Khi được thăm khám tình trạng bệnh lý của Hằng bác sỹ chẩn đoán khá phức tạp.Vùng mặt bị lệch sang bên phải, vùng miệng hàm dưới nhô ra, có hàm hô, góc thô, góc cạnh và hàm trên hẹp, khiến cho mặt mất cân đối, đồng thời khiến cô gái phát âm gặp nhiều khó khăn.

Cô giáo mặt méo 'lột xác' ngoạn mục sau phẫu thuật thẩm mỹ
Thuý Hằng tự tin và hạnh phúc hơn với gương mặt mới

TS.BS.Nguyễn Phan Tú Dung chia sẻ: "Đây là một trong những ca phẫu thuật hàm mặt phức tạp vơi hai kỹ thuật khó nhất là cắt toàn hàm dưới BSSO và hàm trên Lefort I kết hợp xoay trục hàm trên và hàm dưới để chỉnh lại khớp cắn".

Cuối cùng, ánh sáng hi vọng đã mỉm cười với cô giáo thanh nhạc trẻ tuổi. Ca phẫu thuật này đã được JW tài trợ phần lớn chi phí. Suốt 5 giờ đồng hồ, các bác sĩ tại JW đã cố gắng hết mình khôi phục hàm cho Hằng. Sau sự thành công của ca phẫu thuật, hầu như ai cũng ngỡ ngàng và vui mừng trước sự "lột xác" của Hằng. Khuôn hàm đã hài hòa, ổn định và bình phục, phát âm dễ nghe, hoạt động hằng ngày diễn ra bình thường.

Vũ Minh

 

Chỉ là đau lưng, hay trượt đĩa đệm?

Trượt đĩa đệm khá phổ biến ở những người trong độ tuổi 30 - 50 tuổi. Nam giới có gấp đôi khả năng gặp phải tình trạng này hơn nữ giới.

Trượt đĩa đệm là gì?

Giữa mỗi đốt sống lưng là các đĩa đệm giúp cột sống dẻo dai hơn. Những đĩa đệm này còn đóng vai trò hấp thụ sốc.

"Tùy thuộc vào sự nghiêm trọng của đĩa đệm bị trượt, đĩa đệm của một người có thể phồng, nhưng không sa xuống, hoặc trượt", BS Chua Soo Yong, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình thuộc bệnh viện Mount Elizabeth Hospital, giải thích.

"Trong các trường hợp nghiêm trọng hơn, đĩa đệm có thể bị rách và làm chất bên trong giống như thạch (nhân nhầy) trồi ra. Ở các trường hợp nặng hơn nữa, nhân nhầy có thể tách hoàn toàn ra khỏi đĩa đệm và chiếm không gian trong tủy sống, gây chèn ép thần kinh nghiêm trọng", bác sĩ Chua cho biết.

Chỉ là đau lưng, hay trượt đĩa đệm?

Nguyên do gây trượt đĩa đệm?

Nguyên ngân chính gây trượt đĩa đệm là do sự hao mòn. Khi cơ thể già đi, các đĩa đệm có thể mất đi sự đàn hồi và trở nên dễ bị tổn thương. Bất kỳ hoạt động nào gây áp lực lên cột sống có thể dẫn tới trượt đĩa đệm. Ngồi, đặc biệt ở tư thế không thẳng lưng, tạo ra nhiều áp lực lên lưng hơn là đứng hoặc nằm.

Tuy nhiên, các yếu tố về gen và môi trường cũng góp phần gia tăng sự phát triển tình trạng trượt đĩa đệm.

"Một vài người có tiền sử gia đình bị trượt đĩa đệm, họ có khuynh hướng di truyền cao hơn. Những người tập luyện không đúng cách hoặc ngồi lâu trong thời gian dài cũng dễ bị mắc bệnh", BS Chua cho hay.

Một nguyên nhân gây trượt đĩa đệm ít được biết đến hơn là hút thuốc. Các độc tố từ thuốc lá và các sản phẩm khác từ thuốc lá ngăn chặn đĩa đệm hấp thụ các chất dinh dưỡng cần thiết để khỏe mạnh và dẻo dai. Điều này, sẽ đến lúc, có thể gia tăng sự thoái hóa của đĩa đệm và góp phần hủy hại đĩa đệm.

Chỉ là đau lưng, hay trượt đĩa đệm?

Không phải lúc nào cũng có thể dễ dàng nêu lên được sự khác biệt giữa sự khó chịu do căng cơ và đau do đĩa đệm bị trượt.

Theo BS Chua, "Nếu bạn cảm thấy tê hoặc đau lan xuống phần chân (đau rễ thần kinh), có thể bạn bị trượt đĩa đệm và các chất tiếp xúc trong đĩa đệm làm đau các dây thần kinh từ cột sống lưng dưới tới chân. Nhưng một đĩa đệm trượt chỉ có thể được xác nhận sau khi thực hiện chụp cộng hưởng từ cho bệnh nhân".

Sự khó chịu do đau lưng hay căng cơ thường biến mất trong vòng 6 tuần, trong khi cơn đau do trượt đĩa đệm có thể tiến triển trở nên nghiêm trọng hơn.

BS Chua cho hay một vài người chịu những cơn đau do trượt đĩa đệm hàng năm trước khi họ quyết định tới gặp bác sĩ.

"Những bệnh nhân này thường bị trượt đĩa đệm không nặng lắm. Họ cảm thấy cứng lưng hoặc đau lưng không liên quan tới rễ thần kinh, bởi vậy họ bỏ qua bởi họ có ngưỡng chịu đau cao hơn, cho đến khi họ cảm thấy có gì đó không ổn," bác sĩ Chua nói.

Nếu không điều trị, trượt đĩa đệm có thể dẫn tới những biến chứng như tiểu tiện không tự chủ được khi đĩa đệm chèn vào dây thần kinh chèn ép vào bàng quang hoặc ruột, hoặc gây tê liệt một phần khi đĩa đệm ngày càng chèn lên dây thần kinh các chi dưới.

 
Chỉ là đau lưng, hay trượt đĩa đệm?

Chữa trị trượt đĩa đệm như thế nào?

Theo bác sĩ Chua, phẫu thuật thường chỉ được cân nhắc khi các biện pháp điều trị bảo tồn khác không mang lại tác dụng, hoặc nếu chứng minh được sự chèn ép lên tủy sống hoặc khu vực đuôi ngựa, gây mất khả năng tự chủ trong tiểu tiện.

Đối với những trường hợp nhẹ hơn, nghỉ ngơi đầy đủ, uống thuốc giảm đau, và tham gia vật lí trị liệu và các chương trình phục hồi chức năng trong vài tuần có thể giảm thiểu nguy cơ chấn thương trong tương lai.

Tuy nhiên, nếu quá đau, mất khả năng vận động các chi dưới, hoặc tiểu tiện không tự chủ, phẫu thuật khẩn cấp có thể được đề xuất.

"Phẫu thuật sẽ giải quyết các vấn đề chèn ép dây thần kinh cơ học do trượt đĩa đệm, và cơn đau sẽ thuyên giảm ngay lập tức," bác sĩ Chua cho biết. "Nhưng vật lý trị liệu sau khi phẫu thuật có thể cần thiết để phục hồi các cơ lưng của bệnh nhân bởi chúng thường rất chặt và yếu sau một thời gian dài bị đau lưng."

Liệu phẫu thuật có phải là giải pháp vĩnh viễn?

Khả năng tái phát sau phẫu thuật không cao, nhưng không may là không có gì đảm bảo rằng điều đó sẽ không xảy ra.

"Tùy thuộc vào các yếu tố, như liệu các nứt gãy thuộc đĩa đệm có mở rộng lần nữa, hoặc nếu một đĩa đệm ở vị trí khác bật ra, gây chèn ép dây thần kinh chỗ khác," BS Chua chia sẻ.

Nếu bị đau lưng tái đi tái lại, hãy tới khám với chuyên gia cơ xương khớp để tìm hiểu thêm về tình trạng của mình.

Để được bác sỹ Chua Soo Yong, chuyên khoa Cơ Xương Khớp, bệnh viện Mount Elizabeth - Singapore, tư vấn xin liên hệ:

Văn phòng Y tế Parkway tại Hà Nội

Tầng 5 số 110 Bà Triệu

Hotline: 0988 155 855

Tel: 024 37472729

Email: info@parkway.com.vn

Lệ Thanh

 

Công dụng thông huyết mạch của tinh dầu thông đỏ

Tinh dầu thông đỏ được xem là một bí quyết giúp thông huyết mạch hiệu quả của người Hàn quốc, góp phần ổn định huyết áp, giảm nguy cơ đột quỵ, nhồi máu cơ tim và ngăn ngừa các biến chứng mạch máu ở bệnh nhân tiểu đường.

Mạch máu là phần quan trọng của hệ tuần hoàn, là hệ thống kín dẫn máu từ tim đến các cơ quan trong cơ thể và rồi trở về tim. Hệ thống mạch gồm có động mạch, tĩnh mạch và vi tuần hoàn.

Vi tuần hoàn còn được gọi là mao mạch, là nơi tiếp giáp giữa động mạch và tĩnh mạch, là đơn vị nhỏ nhất của hệ mạch máu. Một người trưởng thành có khoảng 10.000 triệu mao mạch, tổng diện tích bề mặt mao mạch 500 – 700 m2, tổng chiều dài khoảng 96.000 km nghĩa là gấp 2,5 lần so với chu vi trái đất.

Công dụng thông huyết mạch của tinh dầu thông đỏ

Vi tuần hoàn là nơi đảm bảo chức năng chính của hệ mạch, cũng là nơi xảy ra sự trao đổi nước, O2, CO2, chất dinh dưỡng và các chất thải giữa máu và các cơ quan xung quanh chúng. Giữ vai trò cung cấp chất dinh dưỡng, trao đổi chất và vận chuyển chất thải của cơ thể.

Tại sao tuổi thọ phụ thuộc vào hệ thống mạch máu?

Mạch máu giống như những đường ống dẫn oxy và dưỡng chất đến từng tế bào, đảm bảo nguồn sống cho các tế bào và các cơ quan trong cơ thể. Nếu mạch máu bị tắc nghẽn hoặc bị thu hẹp lại, thì máu sẽ lưu thông chậm lại, máu bị ùn ứ, từ đó oxy và chất dinh dưỡng không thể cung cấp đủ, dẫn đến tế bào và các cơ quan bị cạn kiệt dưỡng chất, bị suy kiệt dần và xuất hiện nhiều bệnh lý về tim mạch, thậm chí có thể dẫn đến tử vong.

Nguyên nhân làm mạch máu nghẽn?

Việc tiêu thụ nhiều thực phẩm có hàm lượng cholesterol cao, thường xuyên uống rượu bia, hút thuốc lá, bệnh nhân tiểu đường hoặc người ít hoạt động thể chất khiến cơ thể thừa cân, béo phì là những nguyên nhân dẫn đến hàm lượng chất béo trong máu tăng cao. Các chất béo này sẽ bám dính vào lòng mạch tạo ra mảng xơ vữa và theo thời gian sẽ lớn dần gây hẹp mạch máu.

Công dụng thông huyết mạch của tinh dầu thông đỏ

Vì sao nghẽn mạch nguy hiểm đến vậy?

Mảng xơ vữa sẽ làm thành mạch xơ hoá, kém đàn hồi làm cho lực đẩy máu của tim tăng lên gây ra cao huyết áp.

Lòng mạch máu bị mảnh xơ vữa bám vào sẽ cản trở máu lưu thông. Mảng xơ vữa nằm ở động mạch vành nuôi tim sẽ gây ra thiếu máu cơ tim. Đây là triệu chứng được xem là "báo động" để chúng ta tìm đến bác sĩ tim mạch (cơn đau thắt ngực, khó thở, mệt…).

 

Nhiều người thấy bác sĩ cho thuốc uống đỡ thì chủ quan không uống thuốc đều, không theo dõi bệnh, ở ta thường là như vậy. Mảng xơ vữa giống như tóc và rác quện vào nhau trong ống thoát nước, mỗi ngày nước chảy yếu đi. Máu chảy chậm dần, phát động những yếu tố gây đông máu. Cục máu đông di chuyển lên não, nó dừng ở động mạch nào hẹp nhất và gây tắc ở đó. Thế là một vùng não không được nuôi dưỡng, người bệnh choáng váng, tê một bên người, líu lưỡi, té xuống đất. Đó là nhồi máu não gây đột quỵ. Nếu cục máu đông gây tắc ở động mạch vành sẽ dẫn đến nhồi máu cơ tim.

Rối loạn mỡ trong máu còn khiến cho mỡ bám vào gan gây ra gan nhiễm mỡ mà hậu quả cuối cùng là xơ gan.

Công dụng thông huyết mạch của tinh dầu thông đỏ

Phòng ngừa và giúp thông huyết mạch

Việc thông huyết mạch là giúp dọn các mảng bám trong lòng mạch, tăng độ đàn hồi của mạch máu, giúp máu lưu thông tốt hơn. Chính vì tầm quan trọng của mạch máu, nên việc thông huyết mạch là bí quyết chăm sóc và cải thiện sức khỏe giúp cơ thể phòng tránh được các bệnh tim mạch và ngăn ngừa đột quỵ, nhồi máu cơ tim.

Muốn làm được điều này, trước hết chúng ta phải thay đổi thói quen ăn uống bao gồm: giảm lượng tinh bột, hạn chế tối đa đồ ngọt, đồ béo. Nếu bạn bị đói hãy ăn những trái cây ít ngọt (thanh long, dưa hấu, ổi…) và nhiều rau xanh (luộc, nấu canh, không xào).

Thứ hai là thay đổi lối sống bằng cách chọn một loại hình vận động khiến bạn thích thú như dancing, bơi, cầu lông, bóng bàn hay dễ nhất là đi bộ. Cả hai sự thay đổi này phải thực hiện liên tục, đều đặn.

Thứ ba là chọn cho mình một sản phẩm giảm mỡ trong máu, giúp thông huyết mạch an toàn mà hiệu quả.

Tinh dầu thông đỏ từ lâu đã được xem là một bí quyết giúp thông huyết mạch hiệu quả của người Hàn quốc. Do tác dụng kích thích enzym AMPK (Adenosine Monophosphate-activated Protein Kinase) làm giảm tổng hợp acid béo, giảm sinh tổng hợp cholesterol và biệt hóa tế bào mỡ. Từ đó, giảm sản xuất mỡ "xấu" như LDL, triglyceride và bào mòn dần các mảng xơ vữa bám trong lòng mạch giúp thông huyết mạch không chỉ ở các mạch máu lớn mà còn tại vi tuần hoàn, giúp cả hệ thống mạch máu được khỏe mạnh. Tác dụng này góp phần ổn định huyết áp, giảm nguy cơ đột quỵ, nhồi máu cơ tim và ngăn ngừa các biến chứng mạch máu ở bệnh nhân tiểu đường.

TS.BS Huỳnh Thanh Tuấn

Giảng viên Đại Học Y Dược TP.HCM

Trung tâm tư vấn y khoa: 0869799239

Website: www.bpgoldenpine.vn

 

Nữ y tá 29 tuổi phải cắt 1,2m ruột vì căn bệnh nhiều người mắc phải

Cô gái trẻ sống trong đau đớn nhiều năm và liên tiếp phải đi vệ sinh 30 lần/ngày. Cuối cùng cô buộc phải cắt ruột nếu không sẽ chết.

Alex Newton, 29 tuổi, Birmingham, Anh là y tá của bệnh viện quân đội RAF. Trước khi có cuộc phẫu thuật "cách mạng" giúp cô có cuộc sống mới vào cuối năm ngoái, Alex đã có 5 năm như sống trong địa ngục với những cơn đau dữ dội do viêm loét đại tràng (ruột già) ở thể nặng.

Tình trạng đau đớn lặp đi lặp lại khiến cô bị sụt cân, tiêu chảy, đi ngoài ra máu thường xuyên. Tình trạng bệnh của Alex ngày càng nặng thêm, từ năm 2015, tần suất đi vệ sinh của cô tăng lên 30 lần/ngày.

Nữ y tá 29 tuổi phải cắt 1,2m ruột vì căn bệnh nhiều người mắc phải
Alex đã trải qua cuộc phẫu thuật cắt 1,2m ruột vào tháng 11 năm ngoái


Trong vòng 2 tuần, cô sụt tới hơn 12kg. Alex gọi đó là những ngày ác mộng, sống không thể thiếu nhà vệ sinh, thậm chí cô phải cài trên điện thoại ứng dụng dò tìm nhà vệ sinh gần nhất.

Cô gái trẻ ban đầu chủ quan cho rằng mình là y tá, có thể kiểm soát được bệnh nhưng sau đó cô buộc phải tìm gặp bác sĩ để thăm khám.

"Bác sĩ cảnh báo nếu không phẫu thuật gấp, ruột của tôi có nguy cơ vỡ bất cứ lúc nào và có thể tử vong do đã phù nề gấp đôi bình thường", Alex nhớ lại.

Ca mổ được thực hiện vào tháng 11 năm ngoái, bác sĩ đã buộc phải cắt đi 1,2 m đại trực tràng, sau đó lắp túi hậu môn nhân tạo cho Alex để thoát chất thải.

Nữ y tá 29 tuổi phải cắt 1,2m ruột vì căn bệnh nhiều người mắc phải
Sau phẫu thuật 7 tuần, Alex đã đi trượt tuyết


Sau phẫu thuật 7 tuần, Alex đã đi trượt tuyết, mọi đau đớn kết thúc khiến cô có cảm giác cuộc sống tươi đẹp dường như mới bắt đầu. Cô ước giá như bản thân có đủ dũng cảm để phẫu thuật từ 2 năm trước. Sau tất cả những gì đã trải qua, cô khuyên những người phải chịu đựng đau đớn như cô đừng sợ hãi khi chọn phẫu thuật.

Sức khoẻ của Alex hiện đang rất tốt, cô cùng bạn của mình đang lên kế hoạch chinh phục Everest ở độ cao 6.000 m trong 10 ngày.

Nữ y tá 29 tuổi phải cắt 1,2m  ruột vì căn bệnh nhiều người mắc phải
Cô trở lại công việc thường ngày với vai trò là một y tá 
 


Viêm loét đại tràng thường diễn ra âm thầm thời gian dài khiến cả đại tràng và trực tràng bị viêm. Tại Anh, có khoảng 146.000 người đang phải sống chung với căn bệnh này. Những vết loét nhỏ có thể xuất hiện trên niêm mạc ruột kết gây chảy máu, hình thành mủ.

Những triệu chứng sớm của bệnh bao gồm tiêu chảy định kỳ, có thể kèm các tia máu, chất nhầy hoặc mủ; đau bụng. Hầu hết các trường hợp viêm loét đại tràng đều bị giảm cân, chán ăn, mệt mỏi.

Đi đại tiện thường xuyên có thể giúp làm dịu các cơn đau nhưng khi bệnh ở thể nặng, tiêu chảy sẽ tăng lên, tần suất đi vệ sinh cũng nhiều lên.

Viêm loét đại tràng là bệnh tự miễn. Nguyên nhân chính của viêm loét đại tràng do hoạt động bất thường của hệ thống miễn dịch trong ruột khiến các tế bào miễn dịch của cơ thể liên tục "tấn công" nhầm vào thức ăn, vi khuẩn, thành ruột khiến đại tràng xuất hiện các vết loét hở miệng.

Minh Anh

Sau ăn, L. đau bụng dữ dội kèm theo nôn, đưa vào bệnh viện cấp cứu và được bác sĩ chẩn đoán bị tắc ruột.    

Bé trai 5 ngày tuổi buộc phải cắt bỏ 80cm ruột do bị hoại tử, dù trước đó chỉ có triệu chứng nôn trớ nhiều.

9 viên bi nam châm khiến ruột non bé trai bị hoại tử. Bác sĩ buộc phải cắt bỏ 40 cm ruột non để cứu tính mạng bệnh nhi.

Bé trai sinh non bị thoát vị hoành trái bẩm sinh thể nặng, khiếm khuyết gần 3/4 cơ hoành, ruột nằm trong lồng ngực.

Khi nội soi, bác sĩ nhận thấy thai phụ 31 tuần bị nhiễm trùng ổ bụng, ruột non bị hoại tử tím đen.

Sinh con ra nhưng không phải mẹ ruột, người mẹ bất ngờ trước sự thật mình bị mắc hội chứng chimerism.

Trên đoạn ruột dài 30cm, bác sĩ phát hiện tới 50 lỗ thủng có kích thước lớn 0,5-1cm do giun tròn gây ra.

 

Bài đăng phổ biến