Sau Từ Dũ, 10 người ở bệnh viện Chợ Rẫy mắc cúm A/H1N1

 - Nhiều bệnh nhân đang điều trị ở bệnh viện (BV) Chợ Rẫy được xác định dương tính với cúm A/H1N1.

Bệnh viện Chợ Rẫy vừa phát hiện 10 ca mắc cúm A/H1N1, gồm 6 bệnh nhân ở khoa nội thận, 1 ca từ khoa hô hấp và 3 ca bên ngoài vào.

Ban đầu, khi nhận thấy các bệnh nhân này có biểu hiện mắc cúm, phía bệnh viện đã cho xét nghiệm sinh học phân tử (PCR) và xác định 10 người này dương tính với cúm A/H1N1.

BV lập khu cách ly nghiêm ngặt ở khoa nội thận đối với bệnh nhân và người chăm sóc đã phơi nhiễm với bệnh nhân cúm trong những ngày qua.

Một bệnh nhân điều trị cúm A/H1N1 ở bệnh viện Chợ Rẫy

Người thân, nhân viên y tế được yêu cầu tuân thủ tuyêt đối các biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn tại khoa, như rửa tay, mang khẩu trang, bảo đảm khoảng cách lây cho bệnh nhân.

Nhân viên y tế trong khoa có người mắc cúm A/H1N1 cũng đang được giám sát sức khỏe. Họ được yêu cầu khi có các biểu hiện mắc cúm như sốt, ho, viêm đường hô hấp, đau nhức cơ…cần báo cáo phòng y tế.

BV cũng đã triển khai truyền thông, tư vấn cho bệnh nhân, thân nhân và cả nhân viên BV phòng ngừa cúm.

Viện Pasteur TP.HCM phối hợp với BV Chợ Rẫy thực hiện các biện pháp kiểm soát, đảm bảo an toàn cho bệnh nhân bị bệnh thận.

 

Đầu tháng 6, bệnh viện Từ Dũ ghi nhận 28 trường hợp nhiễm cúm A/H1N1. Nguồn bệnh khởi phát từ một nữ bệnh nhân 48 tuổi, quê huyện Cái Bè, Tiền Giang tới khoa nội soi BV Từ Dũ điều trị u xơ tử cung.

Bệnh viện Từ Dũ đã cách ly 80 người nghi nhiễm cúm, hoãn lịch mổ 4 ngày, phối hợp với các ngành chức năng khử khuẩn toàn BV.

Cũng trong thời gian này, một phụ nữ 26 tuổi tử vong vì cúm A/H1N1 sau 5 ngày điều trị tại nhà. Một nam tài xế 49 tuổi cũng nguy kịch khi nhiễm cúm A/H1N1, phải chuyển vào BV Chợ Rẫy điều trị.

Cô gái 26 tuổi, làm nghề nội trợ ở TP.HCM tử vong vì cúm A H1N1 sau 5 ngày điều trị tại nhà.

Hàng chục người nhiễm virus cúm A/H1N1 phải cách ly điều trị ở bệnh viện phụ sản Từ Dũ (TP.HCM).

Nữ bệnh nhân 84 tuổi từ Vĩnh Long chuyển sang Bệnh viện (BV) Đa khoa TP Cần Thơ từng tiếp xúc với người bị nhiễm cúm A/H1N1.

28 người nhiễm cúm A H1N1 ở bệnh viện Từ Dũ bị lây lan từ nữ bệnh nhân 48 tuổi quê Tiền Giang, làm việc ở TP.HCM, tới điều trị u xơ tử cung ở khoa Nội soi.

Năm 2009, Việt Nam là quốc gia thứ 23 có người nhiễm cúm A H1N1. Theo Bộ Y tế, tới 30/9/2009, gần 10.000 người mắc cúm A H1N1, có 22 ca tử vong.

Văn Đức

 

Xem chi tiết »

Kỳ tích, tim không đập 5 ngày vẫn sống

- Suốt 5 ngày liên tiếp, tim bệnh nhân không đập và cùng lúc suy tới 5 tạng, là trường hợp chưa từng gặp tại VN.

BV Bạch Mai thông tin, BV vừa cứu thành công trường hợp bị phản vệ nguy kịch, biến chứng ngừng tuần hoàn hết sức hiếm gặp.

Bệnh nhân Mai Thị Liễu (34 tuổi, Yên Sơn, Tuyên Quang) được chẩn đoán loét dạ dày, có chỉ định dùng hỗn hợp thuốc chống vi khuẩn HP và thuốc ức chế. Sau 3 ngày uống có biểu hiện dị ứng tăng dần như da đỏ, phù mặt, bồn chồn, khó chịu...

Bệnh nhân vào BV Hùng Vương (Phú Thọ) khám ngày 13/5 với chẩn đoán sốc phản vệ, chỉ định dùng các thuốc chống dị ứng nhưng tình trạng không cải thiện, đến ngày 16/5, dần rơi vào hôn mê, co giật, suy hô hấp nặng và ngừng tuần hoàn.

Bệnh nhân vỡ òa hạnh phúc ngày ra viện bên 2 con nhỏ

Dù được ép tim ngoài lồng ngực, đặt nội khí quản và thở máy song bệnh nhân liên tiếp ngừng tuần hoàn.

Nhận định đây là trường hợp phản vệ nguy kịch với các diễn biến phức tạp, bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao, lãnh đạo BV Hùng Vương đã gọi điện cho GS Nguyễn Gia Bình, Chủ tịch Hội Hồi sức, cấp cứu và chống độc VN xin hỗ trợ.

Bệnh nhân suy cùng lúc 5 tạng

GS Bình song song giữ liên lạc tư vấn từ xa, đồng thời cử BS Phạm Thế Thạch, khoa Hồi sức tích cực, BV Bạch Mai trực tiếp điều 1 đội cấp cứu đến Phú Thọ để hộ tống chuyển bệnh nhân lên BV Bạch Mai.

Chiều 16/5, bệnh nhân được chuyển thẳng đến khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng rất nguy kịch, suy cùng lúc 5 tạng, suy hô hấp nặng, thở máy, hôn mê sâu, suy tuần hoàn nặng, huyết áp xuống rất thấp chỉ còn 60/40mmHg trong khi tim đập nhanh 170 lần/phút, phù phổi cấp, rối loạn đông máu nặng, suy thận cấp, rối loạn chuyển hóa nặng…

Bác sĩ chẩn đoán đây là một trường hợp phản vệ nguy kịch với biến chứng ngừng tuần hoàn, chảy máu phổi, trong khi tim đập rất yếu nên không thể tiếp tục dùng thuốc. Sau 15 phút vào viện, bác sĩ chỉ định áp dụng ngay kĩ thuật ECMO (tuần hoàn ngoài cơ thể).

PGS.TS Đào Xuân Cơ, trưởng khoa Hồi sức tích cực, BV Bạch Mai cho biết, nhờ ECMO, nhịp tim của bệnh nhân giảm từ 170 xuống 120 và 80 lần/ phút, sau đó ngừng đập 5 ngày liên tiếp, điện tim luôn là đường thẳng, gần như không có hoạt động co bóp.

 

"Tình trạng kéo dài liên tục khiến chúng tôi vô cùng lo lắng, bệnh nhân vẫn hôn mê, đồng tử giãn 2 bên, chảy máu rất nhiều nơi nhưng chúng tôi quyết không bỏ cuộc", PGS Cơ kể lại.

Đến ngày thứ 6, một chút hy vọng lóe lên khi tim bắt đầu hoạt động trở lại, nhịp tăng từ 50 lên đến 90 lần/phút, khi siêu âm thấy tim bắt đầu co bóp tốt hơn nhưng tình trạng suy đa tạng chưa cải thiện nhiều.

Bệnh nhân tiếp tục được ECMO, lọc máu liên tục, thở máy, truyền các chế phẩm máu, kháng sinh, duy trì thuốc chống đông…

Đến ngày thứ 12, bác sĩ chỉ định dừng ECMO khi tim đã hồi phục tốt hơn, bệnh nhân tỉnh táo hơn, tuy nhiên vẫn tiếp tục phải thở máy và lọc máu.

8 ngày kế tiếp, tình trạng bệnh nhân tốt dần lên, chỉ còn thở oxy liều thấp, hết suy đa tạng và bắt đầu tập hồi phục chức năng.

Đến chiều nay, sau hơn 1 tháng điều trị, bệnh nhân đã được xuất viện trong niềm hạnh phúc vỡ òa của gia đình và bác sĩ.

GS Nguyễn Gia Bình cho biết, trong suốt hơn 40 năm làm nghề, chưa từng gặp ca bệnh nào ngừng tim liên tiếp 5 ngày và suy đa tạng mà vẫn có thể hồi phục kỳ diệu như trường hợp bệnh nhân Liễu. Trước đây, chỉ cần suy cùng lúc 5 tạng đã gần như 100% tử vong.

Suốt thời gian chết lâm sàng, ông Hùng không nhớ gì. Khi tỉnh dậy nghe người thân kể ông mới biết mình vừa "từ cõi chết sống lại".

Sau những nỗ lực không ngừng nghỉ, cuối cùng các bác sĩ đã hồi sinh thành công cho em bé chào đời với trái tim đã ngừng đập.

Một nam thanh niên người Úc đang tập gym trong phòng, đột ngột ngừng tuần hoàn, giãn 2 đồng tử khi được đưa vào bệnh viện cấp cứu.

Bệnh nhân với vết thương đứt ngang cổ đã ngừng thở ngừng tim, sau 10 phút hồi sức khẩn cấp, trái tim bệnh nhân đã bắt đầu đập trở lại…

Trên mạng xã hội Facebook, câu chuyện cứu sống cháu bé đã ngừng tuần hoàn nghi do sặc sữa của bác sĩ trẻ viện Nhi Trung ương đã khiến rất nhiều người cảm động...

Thúy Hạnh

 

Xem chi tiết »

BV Bạch Mai công bố nguyên nhân bệnh nhân tử vong sau nội soi

- Hội đồng chuyên môn kết luận bệnh nhân tử vong do tai biến suy hô hấp, ngừng tuần hoàn, chảy máu nặng khi nội soi.

Sau 1 tuần bệnh nhân Nguyễn Thị B. (57 tuổi, Cổ Đông, Sơn Tây, Hà Nội) tử vong sau nội soi phế quản tại BV Bạch Mai, Hội đồng chuyên môn của BV đã họp kiểm thảo tử vong và rà soát lại toàn bộ quy trình của ekip thủ thuật và cấp cứu. Bước đầu BV đã có kết luận gửi Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế.

Hội đồng kết luận, bệnh nhân tử vong do tai biến suy hô hấp, ngừng tuần hoàn, chảy máu khí phế quản nặng trong quá trình nội soi sinh thiết, tổn thương phế quản thùy phổi phải trên bệnh nhân xẹp phổi – giãn phế quản, u lồi vào lòng phế quản thùy giữa phổi phải. 

Hình ảnh mô phỏng nội soi phế quản

Trước đó, ngày 13/6, bà B. được gia đình đưa đến BV Bạch Mai khám vì đau ngực trái, ho khan kéo dài đã điều trị 3 tháng nhưng không đỡ.

Sau khi thăm khám, làm các xét nghiệm, chụp CT ngực, phát hiện phổi bệnh nhân có tổn thương, xẹp phổi dạng dải, giãn phế quản thùy giữa phổi phải và vùng phổi cạnh tim trái nên bác sĩ chỉ định nội soi phế quản để tìm nguyên nhân.

Sáng 14/6, bệnh nhân trở lại BV để nội soi. Phía BV cho biết, bệnh nhân đã được làm đầy đủ các xét nghiệm cần thiết trước khi nội soi, được bác sĩ giải thích đầy đủ các nguy cơ tai biến có thể xảy ra, thậm chí có thể tử vong ngay trong khi làm thủ thuật... Bệnh nhân và gia đình đã đồng ý, ký cam kết trước khi thực hiện.

Khi nội soi cho bệnh nhân, ekip nội soi phát hiện có khối u lồi vào lòng phế quản thùy giữa phổi phải nên lấy mẫu để sinh thiết. Tuy nhiên khi vừa bấm vào khối u, máu chảy ra ồ ạt trong lòng phế quản.

 

Bệnh nhân đã được xử trí cấp cứu ngừng tuần hoàn, đặt nội khí quản tích cực, sau đó tim đã đập trở lại. Đến 11h50 cùng ngày, bệnh nhân B. được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng ngừng tuần hoàn.

Sau gần 3 giờ cấp cứu tích cực nhưng không có kết quả, 14h20 cùng ngày, bệnh nhân tử vong.

2 tháng sau khi khám ở BV Bình dân, nữ bệnh nhân 66 tuổi qua BV đa khoa Bưu điện phẫu thuật và tử vong.

CSĐT Công an quận Hai Bà Trưng đã hoàn tất hồ sơ, chờ kết quả giám định chuyên môn từ Bộ Y tế để đưa ra kết luận.

Bác sĩ H. trần tình với gia đình anh Thảo, do một ngày phải phẫu thuật rất nhiều ca nên đã nhầm lẫn, thiếu tỉnh táo.

Bệnh nhân bị liệt dây thần kinh chày trước chân trái nhưng lại bị bác sĩ mổ nhầm chân phải.

Một bác sĩ ở BV Đa khoa 115 Nghệ An mổ rút đinh tay phải cho một bệnh nhi, nhưng lại mổ nhầm sang tay trái.

Thúy Hạnh 

 

Xem chi tiết »

Hiếm gặp: U mọc từ háng xuyên vào ổ bụng chàng trai

- Khối u từ xương chậu phát triển lớn dần, phá huỷ toàn bộ ổ cối, xâm lấn cả vào ổ bụng.

Gần 1 năm qua, anh Hoàng Đình H. (28 tuổi, Bắc Giang) thường xuyên bị đau khớp háng trái. Đau tăng dần khiến anh phải di chuyển bằng nạng nhưng khi khám, không phát hiện được tổn thương.

BV đa khoa tỉnh nghi ngờ bệnh nhân mắc bệnh hiếm nên chuyển xuống BV K để xét nghiệm kĩ hơn. 

Khối u kích cỡ lớn phá huỷ ổ cối và xâm lấn cả vào ổ bụng

Sau khám, các bác sĩ BV K định có một khối u ở vùng ổ cối xương chậu, phá huỷ hoàn toàn ổ cối và phát triển vào ổ bụng bệnh nhân với kích cỡ khoảng 10cm, là u tế bào khổng lồ.

3 bệnh viện phối hợp phẫu thuật

Các bác sĩ đánh giá, đây là ca bệnh hết sức phức tạp, vị trí khối u là nơi tập trung dây thần kinh ngồi cùng với các bó mạch thần kinh mông trên và mông dưới đi qua, là khu vực hiểm yếu, có nguy cơ tai biến trong phẫu thuật rất cao.

Ngoài ra, vùng đáy ổ cối bị phá huỷ khiến khớp háng bệnh nhân mất chức năng gần như hoàn toàn.

Chỉ định đặt ra là phải lấy triệt để khối u và tạo hình lại khớp háng để bệnh nhân sinh hoạt và vận động trở lại. Nếu trì hoãn thêm, bệnh nhân sẽ mất hoàn toàn khớp háng dẫn đến liệt vận động. 

Bệnh nhân tập vận động trở lại sau phẫu thuật

 

Bệnh nhân được hội chẩn toàn bệnh viện cùng với các chuyên gia đầu ngành chấn thương chỉnh hình của BV Đại Học Y Hà Nội và BV Xanh Pôn.

Kíp mổ hơn 10 bác sĩ gồm bác sĩ khoa Ngoại bụng 2, kíp gây mê hồi sức của BV K phối hợp với PGS.TS Trần Trung Dũng, PGĐ BV Xanh Pôn.

Ekip phẫu thuật chia thành 2 hướng tiếp cận: Một qua đường mở vào khớp háng để tái tạo lại khớp háng nhân tạo; thứ hai là qua ổ bụng để tiếp cận mặt trong cánh chậu và đáy ổ cối vét sạch khối u, vừa mổ vừa sinh thiết để lấy u triệt để.

Để mổ 2 đường nói trên, bệnh nhân phải nằm phẫu thuật trên 2 tư thế: Nằm ngửa cho đường mổ bụng và nằm nghiêng cho đường mổ khớp háng. Bác sĩ sử dụng xi măng sinh học để phục hồi một phần xương khuyết cánh chậu và ổ cối.

Ca mổ hoàn tất sau 6 giờ, thành công ngoài mong đợi của gia đình bệnh nhân. Hiện sức khoẻ bệnh nhân đã ổn định, có thể tự đi lại không cần nạng.

Nam bệnh nhân đau đầu nhiều tháng, uống thuốc kéo dài không đỡ, khi kiểm tra, bác sĩ phát hiện trong não có khối u lớn.

Đau bụng liên tục 6 tháng nhưng không đi khám, khi đến BV kiểm tra, bác sĩ phát hiện u xơ tử cung khổng lồ, đẩy lệch cả niệu quản.

Sau 10 ngày liên tục tiêm thuốc chữa ngứa da đầu, anh Sinh thấy mặt phù, da sạm đen, mỏi mệt, mụn trứng cá nổi khắp người.

Khi đang tập thể dục, cụ ông 98 tuổi quê Bình Thuận bị trượt chân té ngã và được đưa tới bệnh viện tỉnh cấp cứu

Thúy Hạnh

 

Xem chi tiết »

Bí quyết tăng cân hiệu quả, an toàn từ tự nhiên

Nhiều cách tăng cân nhanh mà người gầy hiện nay đang áp dụng là uống thuốc tăng cân, sữa tăng cân, thuốc nam tăng cân, thuốc bắc tăng cân, các loại thực phẩm bổ béo… Vậy cách tăng cân nào nhanh nào an toàn và hiệu quả cho người gầy?

Cách tăng cân nhanh, an toàn cho người gầy là gì?

Tăng cân nhanh cho người gầy: Giải phá cần sự an toàn

Các loại thuốc tăng cân có ưu điểm là tăng cân nhanh, không mất quá nhiều thời gian, hiện tại có nhiều loại thuốc tăng cân có tác dụng ngay sau 1 - 2 tuần sử dụng, nhưng nhược điểm của nó là có nhiều tác dụng phụ nguy hiểm. Thành phần chính của thuốc tăng cân cho người gầy là corticoid, chất này có tác dụng giữ nước, giữ muối natri, kích thích ăn uống ngon miệng. Vì vậy, dùng thuốc tăng cân bạn sẽ thèm ăn liên tục, ngủ li bì, làm trọng lượng cơ thể tăng lên nhanh chóng, thậm chí tăng 3 - 4 kg trong 1 tuần. Vì vậy đây không phải là cách tăng cân an toàn.

Các loại thuốc nam, thuốc bắc có tác dụng kích thích ăn ngon, ngủ ngon nhưng không có kiểm định chất lượng, liều lượng, chúng ta thường tự ý mua thuốc uống một thời gian dài, điều đó cũng rất nguy hiểm, vì thực tế các thành phần của thuốc không có sự nghiên cứu, chứng minh nên vô tình làm tổn hại sức khỏe.

Các loại sữa tăng cân thành phần thường chứa nhiều chất béo, đường, nên uống nhiều gây gánh nặng cho hệ tiêu hóa, thậm chí bị tiểu đường, gan máu nhiễm mỡ, hơn nữa lựa chọn được loại sữa đảm bảo an toàn cũng không phải là chuyện dễ.

Vậy người gầy nên ăn gì để tăng cân chắc khỏe? Cách tăng cân an toàn và hiệu quả nhất là tăng cường dinh dưỡng cho bữa ăn hàng ngày và chăm sóc hệ tiêu hóa để hấp thu tối đa. Nhưng làm thế nào để nạp một lượng dinh dưỡng dư thừa đủ để dự trữ cho người gầy tăng cân thì lại là điểu rất khó, vì tăng khẩu phần ăn với những người kén ăn, ăn ít, chán ăn là vấn đề rất nan giải.

Coi chừng thuốc tăng cân lợi ít hại nhiều

Tăng cân hiệu quả mà lại an toàn từ tự nhiên

Muốn tăng cân nhanh, bền vững, chắc khỏe thì phải tăng từ hệ cơ bắp, phải cung  cấp đạm toàn tính cân đối và điều quan trọng nữa là thanh lọc thải độc giúp ăn ngon, giúp tiêu hoá hấp thụ thức ăn, đầy đủ các yếu tố này mới lên cân tự nhiên, chắc khoẻ an toàn được. Chính vì vậy cách tăng cân tốt nhất là bổ sung thực phẩm có thành phần dinh dưỡng vượt trội.

Tảo Mặt Trời tăng cân có thành phần 95% là tảo Spirulina nguyên chất (đây là một thực phẩm được tổ chức Y Tế thế giới khuyên dùng - với hơn 100 chất dinh dưỡng thiết yếu), đồng thời bổ sung thêm vitamin C và khoáng chất kẽm, là một công thức dinh dưỡng tự nhiên vượt trội giúp người gầy tăng cân nhanh, bền vững nhờ:

 

- Tảo Mặt Trời tăng cân chứa lượng đạm toàn tính cao (đủ 18 loại axit amin) chiếm 60 - 70%, là đạm dạng thực vậy dễ tiêu hóa giúp phát triển hệ cơ.

- Thanh lọc thải độc cho cơ thể: nhờ các chất chống oxi hóa mạnh: phycocyanin, chlorophyll, beta-caroten,… giúp đào thải toàn bộ độc tố tích tụ lâu ngày trong cơ thể, giúp tăng cường hệ miễn dịch.

- Kích thích ăn ngon miệng, tăng cảm giác thèm ăn: Nhờ khoáng chất kẽm và đầy đủ các vi chất thiết yếu quan trọng cơ thể cần.

- Giúp ngủ ngon, sâu giấc, giảm căng thẳng stress: Nhờ các vitamin nhóm B (từ B1-B12) và 2 axit amin tryptophan và phenylalnine.

Tảo Mặt Trời tăng cân là dinh dưỡng hoàn hảo cho người gầy tăng cân

Điều đặc biệt là kết hợp uống Tảo Mặt Trời tăng cân với men vi sinh Bifina Nhật Bản giúp người gầy tiêu hoá và hấp thu thức ăn tối đa, có cảm giác thèm ăn và ăn gì hấp thu nấy.

Người gầy không hấp thu được thức ăn do thiếu lợi khuẩn đường ruột, các lợi khuẩn làm nhiệm vụ tiết ra các enzym tiêu hóa các thức ăn khó tiêu. Người gầy ăn rất nhiều mà vẫn gầy là do thiếu hụt các lợi khuẩn, khi cơ thể bị thiếu trầm trọng lợi khuẩn, sẽ dẫn tới tình trạng không thèm ăn, chán ăn, suy dinh dưỡng, suy kiệt cơ thể.

Bifina là sản phẩm men sinh sử dụng công nghệ đột phá đưa lợi khuẩn sống vào đến tận ruột non và đại tràng giải quyết các vấn đề rối loạn tiêu hoá, giúp cho hệ tiêu hoá khoẻ mạnh, chuyên dùng cho những người bị viêm đại tràng, rối loạn tiêu hoá, trẻ em còi xương, suy dinh dưỡng, người già bị suy nhược cơ thể.

Tảo Mặt Trời tăng cân và men vi sinh Bifina Nhật Bản là một giải pháp tăng cân hoàn hảo, an toàn, bền vững và hiệu quả nhất cho người gầy muốn tăng cân nhanh.

Nguyễn Vinh

 

Xem chi tiết »

Bé trai cắt bỏ tinh hoàn sau cơn đau suốt 5 ngày

 - Nếu không can thiệp trước 6 giờ từ lúc bị đau tinh hoàn, các bé trai có thể bị hoại tử tinh hoàn và buộc phải cắt bỏ.

Bé trai 9 tuổi quê ở Ninh Thuận được bố mẹ đưa tới  thăm khám do bị đau bìu trái 5 ngày và được điều trị ở bệnh viện tuyến dưới nhưng tình trạng không thuyên giảm.

Qua thăm khám, bác sĩ nghi ngờ bé bị xoắn tinh hoàn. Bệnh nhi được chỉ định mổ cấp cứu.

Kết quả phẫu thuật tinh hoàn trái xoắn 2 vòng, hoại tử. Bác sĩ đã buộc phải cắt bỏ tinh hoàn hoại tử và phẫu thuật cố định tinh hoàn còn lại.

Xoắn tinh hoàn thường gặp ở trẻ em

Cũng trong thời gian này, bé trai 2 ngày tuổi ở TP.HCM nhập viện vì sưng bìu trái từ sau sinh. Qua siêu âm bìu, bé được chỉ định mổ cấp cứu với chẩn đoán xoắn tinh hoàn trái. Kết quả phẫu thuật tinh hoàn trái xoắn hoại tử.

Nguy cơ khi tinh hoàn bị xoắn

Theo các bác sĩ, xoắn tinh hoàn là hiện tượng thừng tinh bị xoắn quanh trục của nó làm tắc nghẽn mạch máu nuôi .

Xoắn tinh hoàn là một cấp cứu niệu khoa khẩn cấp thường gặp ở trẻ em, đặc biệt tuổi sơ sinh và tuổi dậy thì, chiếm tỉ lệ khoảng 1/4000 nam giới dưới 25 tuổi. Nguyên nhân do tinh hoàn không được cố định vững chắc.

Xoắn tinh hoàn là một trong những nguyên nhân thường gặp trong các nguyên nhân gây mất tinh hoàn ở nam giới.

Bệnh thường biểu hiện với đau bìu, sung tấy bìu, có thể kèm nôn ói, đau bụng, tiểu lắt nhắt.

Nhiều trẻ đến bệnh viện khi tinh hoàn đã bị hoại tử và buộc phải cắt bỏ. Ảnh minh họa

 

Với bệnh xoắn tinh hoàn, "thời gian vàng" điều trị bệnh chỉ gồm 6h đầu tiên tính từ lúc có biểu hiện đau.

Nếu đến trước 6h, 100% bệnh nhân được cứu tinh hoàn. Đến trong khoảng 6-12h thì khả năng cứu được tinh hoàn chỉ còn 50% và trong khoảng 12-24h thì chỉ còn 20% được cứu. Trên 24h sẽ không cứu được tinh hoàn.

Điều đáng lưu ý là có nhiều trẻ đến bệnh viện khi tinh hoàn đã bị hoại tử và buộc phải cắt bỏ. Trẻ bị cắt bỏ một tinh hoàn sẽ giảm 50% khả năng sinh con. Đặc biệt khi lớn, chuyện chỉ còn một tinh hoàn trong bìu sẽ ảnh hưởng nhiều đến tâm lý của trẻ.

Hiện vẫn chưa tìm được nguyên nhân gây bệnh mà chỉ tìm ra được những yếu tố gây thuận lợi như chuyển đổi nồng độ nội tiết tố đột ngột (thường diễn ra ở tuổi dậy thì) và tinh hoàn bẩm sinh quá di động.

Bác sĩ khuyến cáo, để tránh cho trẻ bị xoắn tinh hoàn, cha mẹ phải chú ý nhiều đến yếu tố nguy cơ.

Với những trẻ có tinh hoàn di động (lúc sờ thấy có, lúc lại không thấy tinh hoàn trong bìu) thì cần đưa trẻ đến bệnh viện khám xem có nguy cơ xoắn hay không. Nếu có, các bác sĩ sẽ cố định tinh hoàn bằng một phẫu thuật nhỏ, nhẹ nhàng để tránh nguy cơ xoắn tinh hoàn về sau.

Ngoài ra, khi phát hiện trẻ đau vùng bìu đột ngột cần đưa đi khám ngay để được điều trị kịp thời.

Khi thấy con nằm bất tỉnh ở vũng nước trước sân nhà, người mẹ chạy lại cũng bị điện giật.

Trong lúc về quê ngoại chơi dịp hè, bé 5 tuổi bị ấu trùng giun chui vào cơ thể, bò lúc nhúc dưới da.

Thời tiết nóng bức làm cơ thể bé tiết ra nhiều mồ hôi. Đây là yếu tố thuận lợi để bụi bẩn và khuẩn bám vào da khiến cho da trẻ bị tổn thương.

Trong lúc mọi người đi vắng, Nênh cùng với nhóm bạn rủ nhau uống rượu. Vì bạn bè thách đố, Nênh đã uống hết hơn 1 lít rượu.

Theo các bác sĩ, thời tiết nắng nóng mùa hè là thời kỳ trẻ dễ mắc bệnh về tiêu chảy, viêm não Nhật Bản, da liễu. 

Văn Đức

 

Xem chi tiết »

Tiêm thuốc chữa sẹo lồi, kết quả thành hố lõm sâu trên da

- Bé gái được gia đình đưa đến thẩm mỹ viện để chữa sẹo lồi thủy đậu, tuy nhiên sau 2 tháng, vết sẹo lõm dần sâu hoắm.

Bệnh nhi Đ.T.A (11 tuổi, Ninh Bình) mắc thủy đậu từ tháng 1/2017, sau đó xuất hiện các tổn thương sẹo lồi khắp người.

Tháng 11/2017, bệnh nhân đến tư vấn và tiêm thuốc nội thương tổn để điều trị sẹo lồi tại một thẩm mỹ viện ở Hà Nội 2 lần, nhưng không biết loại thuốc tiêm và liều lượng.

Vết sẹo lõm sâu sau khi tiêm thuốc trị sẹo lồi

Sau tiêm 2 tháng, tại các vị trí sẹo teo dần mô mềm dưới da, tạo thành các vết lõm sâu màu hồng, diện tích lớn, phía trên có nhiều mạch máu.

Giữa tháng 6 vừa qua, gia đình đưa bé T.A đến BV Da liễu TƯ khám với mong muốn khắc phục các sẹo xấu nói trên.

Ths.BS Vũ Thái Hà, Trưởng khoa Nghiên cứu và ứng dụng tế bào gốc, BV cho biết, thuốc tiêm nội tổn thương điều trị sẹo lồi thường là triamcinolon, một loại corticoid, thuộc nhóm thuốc độc bảng B, có tác dụng chậm, kéo dài.

Sau tiêm, thuốc sẽ gây teo các tổ chức tại ví trí tiêm (teo da, cơ) nếu không tiêm đúng chỉ định hoặc tiêm không đúng kỹ thuật.

 

Ngoài ra, thuốc còn gây tác dụng phụ tại chỗ khác như giãn mạch, mọc nhiều lông, xuất hiện trứng cá, yếu cơ và tác dụng toàn thân như hội chứng cushing, teo tuyến thượng thận, tăng nguy cơ đái tháo đường, loét dạ dày - tá tràng, xuất huyết tiêu hóa...

Để điều trị tối ưu, bệnh nhân được chuyển xuống khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ.

BS Hà khuyến cáo, người bệnh nếu lựa chọn hình thức điều trị sẹo lồi bằng tiêm thuốc nội tổn thương nên đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám, tư vấn và được theo dõi chặt chẽ, tránh các biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra.

Chưa có nghiên cứu nào chứng thực có loại dược phẩm hoặc mỹ phẩm nào chỉ bôi hay dán ngoài da  lại có tác dụng làm cho tan mỡ bụng.

Mắc chứng sẹo co rút hiếm gặp khiến cột sống của Quỳnh Trang vẹo hơn 80 độ, không thể ngồi lâu.

Trải qua 7 lần phẫu thuật, kết hợp tập vật lý trị liệu phục hồi chức năng, anh Long đã phục hồi thần kỳ.

Việc hình thành mô sẹo là cách mà cơ thể chúng ta phản ứng với những vết thương, nhằm thay thế cho vùng da bị tổn thương.

Thúy Hạnh

 

Xem chi tiết »

Triệu chứng ung thư thực quản giai đoạn cuối

 - Bệnh ung thư thực quản được chia làm 4 giai đoạn. Trong đó, ung thư thực quản giai đoạn cuối là thời điểm mà các tế bào ung thư đã xâm lấn ra các bộ phận xung quanh.

 

Ung thư thực quản là bệnh lý đường tiêu hóa ác tính nguy hiểm đứng thứ 4 sau bệnh ung thư dạ dày, ung thư gan và ung thư đại trực tràng. Bệnh được chia làm 4 giai đoạn và những triệu chứng ung thư thực quản giai đoạn cuối cũng rõ ràng hơn. 

Triệu chứng ung thư thực quản giai đoạn cuối

Ung thư thực quản giai đoạn cuối là khi các tế bào ung thư đã lan rộng ra khỏi thực quản và di căn, xâm lấn sang các bộ phận xung quanh. Dưới đây là những triệu chứng ung thư thực quản giai đoạn cuối:

Triệu chứng thực thể: Khi bệnh còn ở giai đoạn sớm thì việc thăm khám thực thể thường không phát hiện được gì. Tuy nhiên, khi khối u đã có di căn thì người bệnh có thể sờ thấy hạch ở thượng đòn, hạch vùng trên rốn, gan lổn nhổn, di căn xương...

Triệu chứng toàn thân: Trong khi triệu chứng thực thể rất nghèo nàn thì triệu chứng toàn thân của ung thư thực quản giai đoạn cuối lại rất rõ rệt. Đó là dấu hiệu người bệnh sụt cân nhanh chóng, có thể sút tới 10 - 15kg cân nặng trong vòng vài ba tháng. Bệnh nhân trở nên hốc hác, mất nước, da khô và nhăn nheo rất dễ nhận biết. Đôi khi có hiện tượng tràn dịch màng phổi, nổi hạch cổ, gan to, bụng báng, hội chứng Horner...

Những biểu hiện thường thấy

Ở giai đoạn cuối, bệnh nhân sẽ có cảm giác đau đớn khi ăn, khi nuốt và bị đau tức ngực nghiêm trọng, đau tức ở vùng cổ, khó nuốt, thậm chí nuốt nước bọt cũng có cảm giác đau đớn, thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng có thể còn bị trào ngược.

Đau lưng, đau cục bộ quanh vùng ngực. Nôn ra máu, ho và ho ra máu là những biểu hiện rất rõ rệt của bệnh. Khó tiêu là hiện tượng bệnh nhân thường xuyên gặp.

Xuất hiện các ở vùng cổ và bụng, thường bị nghẹn sau khi ăn hoặc nhiễm trùng phổi lặp đi lặp lại. Người bệnh cũng có thể bị khàn tiếng, khàn giọng mạn tính,…

Ung thư thực quản giai đoạn cuối sống được bao lâu?

Ung thư thực quản là căn bệnh ác tính có tiên lượng xấu, thời gian sống sẽ phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh cũng như tình trạng sức khỏe thực tế của bệnh nhân.

Theo đó, tỉ lệ sống của bệnh nhân thực quản giai đoạn cuối là khá thấp, do lúc này khối u đã lan tới hầu hết các bộ phận khác trong cơ thể. Một số trường hợp bệnh nhân phát hiện khối u ở giai đoạn cuối có thể tử vong chỉ sau vài tuần sau khi được chẩn đoán bệnh, hoặc một số người khác có thể sống được vài tháng. 

Theo thống kê y học, bệnh ung thư thực quản giai đoạn cuối có tỉ lệ sống chỉ khoảng 5%. Thông thường khi bệnh đã chuyển sang giai đoạn cuối thì bệnh nhân chỉ có thể sống được khoảng 4 - 6 tháng.

Điều trị ung thư thực quản giai đoạn cuối

Bệnh ung thư thực quản giai đoạn cuối đòi hỏi cần phải có sự kết hợp đa dạng các phương án điều trị. Tuy nhiên, việc điều trị khối u thực quản trong giai đoạn này chủ yếu nhằm mục đích kéo dài sự sống và kiểm soát các triệu chứng. Dưới đây là một số phương pháp điều trị phổ biến:

Kết hợp phẫu thuật cùng hóa trị cho những bệnh nhân mắc ung thư thực quản ở giai đoạn IVA.

Đặt nội soi stent kim loại ở thực quản nhằm cải thiện triệu chứng khó nuốt, giảm đau và đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng cho bệnh nhân.

Hóa trị là cách lựa chọn để điều trị cho những trường hợp khối u đã di căn tới những cơ quan xa trong cơ thể.

Thanh Thương(tổng hợp)

Tùy vào thể trạng của mỗi người cũng như phương pháp điều trị, yếu tố tâm lý cùng những tác động khách quan khác mới có thể tiên lượng được thời gian sống của bệnh nhân ung thư thực quản.

Ung thư thực quản là căn bệnh nguy hiểm, đứng hàng thứ 4 sau các ung thư ở đường tiêu hóa. Bệnh thường gặp ở độ tuổi trên 50, nam mắc bệnh nhiều hơn nữ.

Ung thư thực quản là bệnh lý ác tính khá nguy hiểm đứng thứ 4 trong các ung thư về đường tiêu hóa, nhưng nhiều người vẫn còn có những hiểu lầm về nó.

 

Xem chi tiết »

Hai yếu tố thúc đẩy đốt cháy chất béo đồng thời tăng cường cơ bắp

 - Khi nhắc tới việc cải thiện thể lực và giảm cân, bạn có thể có hai mục tiêu chính cùng lúc, đó là loại bỏ chất béo và tăng cường cơ bắp.

Việc loại bỏ chất béo đòi hỏi một mức thâm hụt calo, trong khi việc xây dựng cơ bắp lại đòi hỏi một thặng dư calo. Mặc dù nghe khá mâu thuẫn, nhưng cơ thể chúng ta hoàn toàn có thể dễ dàng đốt cháy, loại bỏ chất béo đồng thời xây dựng mô cơ cùng lúc. Và để đạt được mục tiêu của mình, bạn nên đặc biệt chú ý tới hai điều sau: lượng calo và lượng protein nạp vào cơ thể. Cơ thể chúng ta cần cả hai yếu tố trên để xây dựng hệ thống cơ bắp mới.

Lượng calo nạp vào cơ thể

Sự hình thành cơ bắp xảy ra thông qua việc tổng hợp protein, và cơ thể cần có đủ năng lượng (calo) để quá trình này được diễn ra. Điều quan trọng là bạn cần tìm ra một sự cân bằng đảm bảo bạn ăn đủ calo để đảm bảo quá trình tổng hợp protein được thực hiện, đồng thời cũng cần hạn chế calo để loại bỏ chất béo trong cơ thể. Tuy nhiên cơ thể chúng ta có thể tìm thấy sự cân bằng này bằng cách sử dụng năng lượng từ quá trình trao đổi chất béo trong cơ thể để tạo ra một khối lượng cơ mới. Điều này có nghĩa là bạn không cần thiết phải ăn nhiều calo để xây dựng cơ bắp như bạn nghĩ.

Nếu bạn đang có một chế độ ăn với lượng calo thích hợp để đạt được mục tiêu giảm cân, bạn có thể bắt đầu bằng cách bổ sung thêm các bài tập rèn luyện sức mạnh vào kế hoạch của bạn. Nếu không có được những kết quả giảm cân tích cực, hãy từ từ cắt giảm lượng calo nạp vào cơ thể bạn bằng cách giảm khoảng 100 calo mỗi ngày. Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy thiếu sức sống và lờ đờ, có lẽ bạn đã cắt giảm quá nhiều calo. Lúc này, bạn cần tăng nhẹ lượng calo nạp vào cơ thể bạn cho tới khi bạn trở lại được với cảm giác mạnh mẽ và tràn đầy năng lượng. Hãy dành ra 3 đến 5 ngày cho mỗi mức calo trước khi bạn điều chỉnh và thay đổi nó. Điều này sẽ cho bạn đủ thời gian để đánh giá một cách chính xác nhất mức năng lượng phù hợp với bạn.

Lượng protein nạp vào cơ thể

 

Mặc dù cơ thể chúng ta có thể sử dụng năng lượng từ việc đốt cháy các mô khác (chất béo), nhưng nó không thể cung cấp đầy đủ tất cả các axit amin cần thiết cho quá trình xây dựng cơ bắp. Điều này khiến việc bổ sung một lượng protein đầy đủ và đa dạng vào chế độ ăn uống của bạn trở nên vô cùng quan trọng. Hãy lưu ý rằng, cung cấp đầy đủ protein không có nghĩa là nạp quá nhiều protein dư thừa vào cơ thể. Và bạn hoàn toàn không cần thiết phải bổ sung protein vào chế độ ăn uống hàng ngày bằng cách sử dụng các loại thực phẩm chức năng bổ sung protein đắt tiền. Bạn sẽ cần khoảng từ 0,8 đến 1,7 g protein cho mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày, và bạn có thể đáp ứng nhu cầu này của cơ thể thông qua các thực phẩm bình thường hàng ngày. Hãy nhớ thay đổi các nguồn protein mỗi ngày để đảm bảo rằng cơ thể bạn được cung cấp tất cả các axit amin thiết yếu từ chế độ ăn uống của bạn. Ngoài ra, hãy chọn các nguồn protein chứa ít chất béo bão hoà như:

- Các loại đậu hạt
- Lòng trắng trứng
- Sữa và sữa chua ít béo
- Các loại hạt
- Thịt gia cầm và cá
- Các thực phẩm làm từ đậu nành (sữa đậu, đậu phụ).

Bên cạnh đó, thời điểm ăn thích hợp cũng có thể đem lại nhiều lợi ích cho kế hoạch  và cải thiện thể lực của bạn. Hãy ăn một bữa ăn nhẹ cung cấp protein và carbs (tinh bột) ngay trước và sau khi tập luyện. Điều này sẽ giúp bổ sung gycogen và hỗ trợ cho quá trình hình thành cơ bắp.

Bảo Hân(theo My Food Diary)

Các nhà khoa học đã nghiên cứu và rút ra 4 thói quen dưới đây giúp chúng ta giảm cân hiệu quả mà không cần nhịn ăn hay tập thể dục quá sức.

Ngoài tác dụng cải thiện quá trình trao đổi chất, nghệ còn là mẹo giảm cân nhanh chóng, vì có khả năng đốt cháy mỡ dư thừa.

Nếu bạn giảm cân nhanh trong mùa đông thì đừng chủ quan, bởi có thể đây là dấu hiệu cảnh báo cho tình trạng sức khoẻ của bạn đang gặp vấn đề.

 

Xem chi tiết »