Bệnh ung thư thực quản sống được bao nhiêu lâu?

- Ung thư thực quản là một trong số những bệnh ung thư có tiên lượng bệnh kém và khó điều trị. Trước đây, tỉ lệ sống của bệnh nhân mắc ung thư thực quản khá thấp, thậm chí chỉ có 15-20% người bệnh sống được trên 5 năm dù được chuẩn đoán bệnh ở giai đoạn đầu.

Một số bệnh nhân ở giai đoạn cuối có thể tử vong chỉ sau vài tuần chẩn đoán bệnh, hoặc những người khác có thể sống được vài tháng.Tỷ lệ sống trung bình cho bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối là 4 – 6 tháng.

 

Dinh dưỡng cho bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn cuối

Bệnh nhân mắc ung thư thực quản thường tử vong do hiện tượng suy nhược cơ thể, thiếu chất dinh dưỡng và sự xâm lấn của các khối u đến các bộ phận khác.

Một chế độ dinh dưỡng hợp lý cung cấp dưỡng chất cho cơ thể và hỗ trợ quá trình hồi phục của bệnh nhân, tăng sức đề kháng và giảm thiểu nguy cơ tái phát bệnh.

Trước khi đưa ra một chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân mắc ung thư thực quản giai đoạn cuối chúng ta cần nắm được đặc điểm bệnh lý, tình trạng sức khỏe cũng như nhu cầu dinh dưỡng của bệnh nhân trong giai đoạn đặc biệt này.

Khi thiết lập chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn cuối cần đảm bảo các yếu tố vệ sinh an toàn thực phẩm, cân đối giữa các dưỡng chất, phân bố các bữa ăn hợp lý, cung cấp đầy đủ các dưỡng chất cần thiết.

Nguyên tắc cung cấp chất dinh dưỡng bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn cuối

Ăn ít thịt, tăng cường ăn cá: Một chế độ ăn uống nhiều chất đạm, hạn chế ăn thịt, tăng cường rau xanh và nước khoáng giúp cơ thể có đủ sức khỏe và chất dinh dưỡng để chống lại ung thư.

 

Chia nhỏ bữa ăn: Đặc điểm chung của bệnh nhân thời kỳ này là hiện tượng chán ăn, khả năng tiêu hóa và hấp thụ kém, chính vì vậy quý vị nên chia nhỏ bữa ăn, tăng cường số bữa ăn trong ngày, nên ăn nhiều vào bữa sáng, tránh hiện tượng ăn quá no vào bữa tối.

Một số dưỡng chất cần đảm bảo trong bữa ăn hàng ngày cho bệnh nhân

Rau quả: Một số lưu ý khi chọn rau quả để bổ sung cho bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn cuối là phải đảm bảo yếu tố tươi, sạch, an toàn vệ sinh thực phẩm, không chứa các hóa chất bảo quản… Chế độ dinh dưỡng cho bệnh ung thư thực quản giai đoạn cuối.

Tinh bột: Người nhà nên tránh những thực phẩm chế biến sẵn, tăng cường sử dụng các thực phẩm nguyên cám như lúa mì, hạt lúa mạch, ngô, khoai tây, khoai lang…

Đạm: Đạm cung cấp cho cơ thể nguồn thiết yếu, quý vị cần cân đối lượng đạm từ nguồn gốc động vật và thực vật.

Sắt: Những bệnh nhân thường có đặc điểm chung là thiếu máu. Chính vì vậy bổ sung chất sắt để tái tạo máu cho bệnh nhân là việc làm cần thiết.

Chất sắt có thể được cung cấp thông qua đường thức ăn hay thuốc uống. Một số thức ăn giàu chất sắt như gan động vật ( gan bò, gan lợn, gan ngỗng, gan vịt…), các loại thịt đỏ như thịt bò, thịt lợn lạc…

Dương Uyên (tổng hợp)

Bệnh nhân ung thư thực quản không chỉ có triệu chứng chán ăn, buồn nôn mà còn rất khó khăn trong khi nuốt. Vậy họ nên ăn gì thì tốt cho sức khỏe?

Bệnh ung thư thực quản ngoài việc điều trị bằng các loại thuốc tân dược hay các phương pháp phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, thì việc kết hợp đông tây y sẽ tốt cho quá trình điều trị.

Cũng giống như nhiều loại bệnh ung thư khác, ung thư bàng quang là một mối lo lắng của tất cả mọi người.

Xem chi tiết »

Quý ông đột ngột ‘bất lực’ có thể mắc u não

- Không ít quý ông đến nam khoa khám vì... yếu bất thường nhưng không ra bệnh, đến khi chụp chiếu phát hiện trong não có khối u.

Ths.BS Nguyễn Đức Liên, Trưởng khoa Ngoại thần kinh, BV K chia sẻ, trước khi đến khoa, rất nhiều bệnh nhân nam đã đi kiểm tra khắp các BV nam học do giảm ham muốn tình dục đột ngột dù tuổi vẫn đang ở giai đoạn sung sức 30-45.

"Có trường hợp đi 2 BV kiểm tra vẫn kết luận 'súng ống' hoàn toàn bình thường. Nghĩ do làm việc căng thẳng, bệnh nhân về nghỉ ngơi, tẩm bổ đủ thứ nhưng vẫn 'trên bảo dưới không nghe'. Đến lần khám thứ 3, BS khuyên đi kiểm tra u não, kết quả phát hiện u tuyến yên, là nguyên nhân gây giảm ham muốn" - BS Liên thông tin.

BS Liên phẫu thuật nội soi cắt bỏ u tuyến yên cho bệnh nhân

BS Liên cho biết, tuyến yên là tuyến nội tiết, có kích cỡ chỉ bằng hạt đậu, nặng 0,5-1g, nằm trong não nên u tuyến yên được xếp vào u sọ não.

Dù kích thước nhỏ nhưng đây là tuyến chủ đạo điều khiển hoạt động của các tuyến khác như tuyến giáp, tuyến thượng thận cũng như chức năng của cơ cả cơ thể.

U tuyến yên có thể xuất hiện ở bất kì độ tuổi nào ở cả 2 giới nhưng tuổi hay gặp nhất là 30 - 40 tuổi. Hầu hết u phát triển chậm, ít di căn, hay gặp là u chế tiết hormone tăng trưởng GH và hormone prolactin.

Khi tăng kích cỡ, u tuyến yên sẽ chèn ép lên các dây thần kinh và mạch máu quan trọng. Biến chứng nghiêm trọng nhất là mất thị lực hoàn toàn do thần kinh thị giác bị hủy hoại nặng.

Với nam giới, khi u tuyến yên phát triển sẽ làm giảm lượng hormone sinh dục, có thể chênh18 – 20 lần so với bình thường

 

Do đó BS Liên khuyến cáo, khi thấy các dấu hiệu như suy giảm thị lực, tuyến vú tăng kích thước bất thường, đau đầu, giảm ham muốn tinh dục, rối loạn cương dương.... nam giới cần kiểm tra nội tiết tuyến yên.

Với phụ nữ, ngoài các hiện đau đầu, giảm thị lực, cần đặc biệt chú ý đến tình trạng tiết dịch ở núm vú dù chưa sinh con hay đã cai sữa lâu ngày, kinh nguyệt không đều hoặc kéo dài.

Hiện nay, với những phương tiện chẩn đoán hình ảnh chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ, BS có thể phát hiện khối u tuyến yên có kích thước nhỏ 3mm.

Với các u tuyến yên, đa số sẽ được phẫu thuật nội soi qua xoang mũi, giúp lấy u tối đa nhưng không để lại sẹo. Tuy nhiên một số trường hợp u lớn, xâm ấn sang các dây thần kinh hoặc mô não gần đó, bắt buộc phải tạo vết cắt ngoài xương sọ.

Bác sĩ thần kinh của Trung tâm não và cột sống Weill Cornell cho biết: "Các triệu chứng của khối u phụ thuộc vào vị trí của nó".

Một tháng gần đây, người phụ nữ 53 tuổi ở Lai Cậy, Tiền Giang thường xuyên bị nhức đầu dữ dội, thị lực giảm sút và hai chân yếu dần.

Không nên để điện thoại trong túi quần, túi áo, giữ điện thoại càng cách xa cơ thể càng tốt.

Nhiều quý ông không dám ăn rau răm bởi lời đồn bị giảm ham muốn tình dục. Tuy nhiên, đến nay vẫn chưa có tài liệu nào nói về khả năng kìm nén ham muốn của quý ông ở loại rau này.

Minh Anh

Xem chi tiết »

Chăm sóc trẻ bị viêm phổi tại nhà

 - Bên cạnh việc cho bé bị viêm phổi uống thuốc theo đúng hướng dẫn của bác sĩ và tái khám đúng hẹn, cha mẹ cũng cần biết những cách chăm sóc trẻ.

Cần tăng cường cho trẻ ăn, bú, tránh các tập quán kiêng ăn. Cho trẻ ăn đủ chất, bú đều đặn khi đang bệnh. Khi trẻ vừa khỏi bệnh cũng cần bồi dưỡng thêm cho trẻ mau lại sức. Đối với trẻ nhỏ, khi mũi bị nghẹt, tắc, trẻ sẽ khó bú, khó ăn hơn. Vì vậy cần làm thông thoáng, sạch mũi cho trẻ để trẻ có thể bú, ăn dễ dàng hơn.

Cần cho trẻ uống nhiều nước hoặc tăng cường cho trẻ bú. Đây là điều rất quan trọng vì trẻ bị viêm phổi cần được cung cấp nhiều nước để làm loãng đàm, dịu họng, giảm .

Riêng đối với vấn đề ho, chúng ta cần lưu ý: Khi trẻ bị viêm phổi, ho chính là phản xạ có lợi để tống đàm dãi ra ngoài, giúp đường thở được thông thoáng cho trẻ có thể hít thở dễ dàng. Vì vậy không nên lạm dụng các loại thuốc ho để kìm hãm phản xạ có lợi này của trẻ. Chỉ khi trẻ ho nhiều dẫn đến những hậu quả xấu cho trẻ như nôn ói, mất ngủ, đau tức ngực, đau rát họng,... chúng ta có thể cho trẻ dùng các thuốc ho an toàn theo hướng dẫn của bác sĩ.

Trong quá trình chăm sóc, cha mẹ cần cũng cần lưu ý theo dõi những dấu hiệu nặng như sau để đưa ngay trẻ tái khám lại ngay:

- Ho vừa đến nặng: Thường là ho nặng tiếng, nhưng không nhất thiết như vậy.

- Thở nhanh liên tục (khác với thở nhanh nhất thời khi trẻ bị sốt cao). Trẻ được coi là thở nhanh nếu thở trên 60 lần/phút (dưới 2 tháng tuổi), trên 50 lần/phút (2 tháng - 1 tuổi) hoặc trên 40 lần/phút (trên 1 tuổi).

- Thở gắng sức: Cánh mũi phập phồng, thở rên, co kéo cơ liên sườn (phần mềm giữa các xương sườn lõm vào khi trẻ hít vào), co rút hõm ức, rút lõm lồng ngực.

- Đau ngực: Không chỉ trong lúc ho, mà cả giữa các cơn ho.

- Nôn: Không chỉ sau những cơn ho mạnh mà cả giữa các cơn ho.

- Tím tái quanh môi và ở mặt - do thiếu oxy.

- Trẻ thở khó khăn (thở nhanh hơn, mạnh hơn, thở co lõm lồng ngực).

 

- Trẻ không thể uống được nước.

- Trẻ trở nên lừ đừ, bứt rứt.

Đây là những dấu hiệu cho biết bệnh của trẻ đã trở nặng, cần nhập viện ngay.

Phòng bệnh viêm phổi ở trẻ

- Giữ ấm cho trẻ, nhất là buổi sáng và tối.

- Tránh cho trẻ tiếp xúc với người bệnh. Lưu ý: vì trẻ cũng dễ bị lây chéo bệnh từ người lớn trong gia đình nên cha mẹ cũng cần lưu ý phòng bệnh cho chính mình.

- Cho trẻ uống nhiều nước và ăn uống đủ chất.

- Tránh đưa trẻ đến chỗ đông người, khi ra ngoài đường cần đeo khẩu trang cho trẻ.

- Cho trẻ chích ngừa đầy đủ nhất là các thuốc ngừa cúm, phế cầu, Hib.

Thực hiện các biện pháp phòng tránh và chăm sóc như trên chắc chắn trẻ sẽ mau hết .

Thành Luân (tổng hợp)

Những dấu hiệu bệnh viêm phổi mà bạn đang gặp phải hoàn toàn có thể biến mất nhanh chóng nếu như được điều trị đúng cách và kịp thời.

Viêm phổi là tình trạng phổi bị nhiễm trùng do sự xâm nhập của các loại vi khuẩn, vi rút, nấm hay ký sinh trùng. Viêm phổi có mức độ từ nhẹ đến đe dọa tính mạng.

Bệnh viêm phổi có các thể rất nặng, diễn biến nhanh có thể gây tử vong nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Sau đây là các dấu hiệu viêm phổi ở trẻ em.

Xem chi tiết »

Triệt sản vẫn có bầu: Bác sĩ khẳng định chưa triệt sản

- BS Dậu giải thích khi bị chị S. hỏi đột ngột, đã buột miệng trả lời triệt sản rồi, nhưng khi kiểm tra hồ sơ thì chưa thực hiện.

Liên quan đến phản ánh của chị Lê Thị Nguyên S. (40 tuổi, Hoàng Mai, Hà Nội) có bầu dù đã cam kết triệt sản tại khoa Sản, BV Bạch Mai, TS.BS Dương Đức Hùng, Trưởng Phòng Kế hoạch - Tổng hợp, BV cho biết, người thực hiện ca mổ đẻ cho chị S. là BS Nguyễn Dư Dậu đã có kinh nghiệm 34 năm trong ngành sản, hiện đang là phó khoa.

BS Hùng khẳng định, nếu triệt sản bằng cách cắt vòi trứng trong quá trình mổ đẻ thì không thể có thai được nữa.

"Sau khi có thông tin, phía BV đã xem xét lại toàn bộ bệnh án, giấy tờ, biên bản. Trong cách thức mổ, chỉ ghi mổ lấy thai, tức bệnh nhân chưa được triệt sản nên việc có thai lại hoàn toàn logic về mặt khoa học", BS Hùng thông tin.

BS Nguyễn Dư Dậu

Giải thích thêm, BS Nguyễn Dư Dậu cho biết, chị S. sinh mổ con trai thứ 3 vào ngày 15/2/2016.

Do trước đó sản phụ đã có 2 lần sinh mổ, nên BS tư vấn sản phụ nên kết hợp triệt sản, tránh nguy cơ vỡ tử cung nếu có thai lại. Sau đó vợ chồng chị S. đã ký cam kết đồng ý triệt sản.

"Đây là người quen của đồng nghiệp nên nhờ tôi mổ vào rạng sáng. Trong quá trình mổ, tôi thấy tử cung dính vào thành bụng nên quyết định không triệt sản. Bằng chứng trong cách thức mổ không ghi nội dung này", BS Dậu giải thích.

Theo BS Dậu, với trường hợp sản phụ S., nếu vẫn quyết triệt sản có thể gây biến chứng dính ruột, rách mạch máu không thể cầm sẽ nguy hiểm tính mạng.

 

"Trung bình mỗi năm tôi mổ 500-600 ca, trong 2 năm qua mổ trên 1.000 ca nên khi chị S. gọi điện đến hỏi đã triệt sản chưa, tôi buột miệng trả lời đã triệt sản rồi vì không thể nhớ được hết. Nhưng sau đó kiểm tra lại hồ sơ thì chưa thực hiện", BS Dậu nói.

Ông cũng khẳng định, với những trường hợp dính như trên, BS đều phải tư vấn, giải thích cho bệnh nhân nhưng có thể họ không nhớ.

Qua sự việc này, BV Bạch Mai cho biết sẽ rút kinh nghiệm với tất cả các BS có thực hiện can thiệp xâm lấn để giải thích rõ ràng với bệnh nhân.

Sau khi mổ đẻ lần 3, vợ chồng chị S. đã ký cam kết triệt sản. Tuy nhiên gần 2 năm sau, BS thông báo chị mang thai lần 4.

Sau khi sinh được 3 ngày, cả hai cháu gái có biểu hiện lạ, vàng da, đầu tím tái… Mặc dù gia đình đã xin chuyển viện nhưng các y, bác sĩ bảo "không sao".

Do tắc trách trong thực thi nhiệm vụ, 1 bác sĩ và điều dưỡng tại Khoa ngoại - Bệnh viện Đa khoa huyện Cư Kuin bị đình chỉ công tác 15 ngày để phục vụ công tác điều tra

Đã yếu kém chuyên môn nhưng lại tắc trách trong công việc, các bác sĩ 1 bệnh viện tuyến huyện đã khiến nữ sinh lớp 10 phải cưa mất chân.

Thúy Hạnh

Xem chi tiết »

Nguyên nhân khiến bạn dễ bị bệnh răng miệng

 - Tại sao bạn lại hay bị những bệnh về răng miệng như: viêm lợi, chảy máu chân răng, sâu răng? Hãy cùng tìm hiểu nhé.

Cơ thể bạn thiếu một số chất?

Nếu như bạn không chú ý cải thiện chế độ ăn uống hằng ngày bằng cách ăn đa dạng các thực phẩm giàu và khoáng chất thì răng miệng sẽ bị ảnh hưởng trực tiếp từ sự thiếu hụt này đấy. 

Bạn nên ăn nhiều rau xanh và trái cây - nguồn cung cấp các chất xơ cho lợi và các mô quanh răng. Các chất xơ có tác dụng chải sạch răng, kích thích hệ thống tuần hoàn ở niêm mạc miệng, lợi và mô quanh răng, kích thích nước bọt chảy nhiều để tiêu hóa tốt thức ăn. Do vậy, nó tác dụng rất lớn trong việc phòng ngừa bệnh răng miệng.

Ngoài ra, nếu bạn không ăn những thực phẩm giàu vitamin C thì hậu quả lợi của bạn sẽ bị chảy máu, dễ bị viêm nhiễm do không có sức đề kháng. Nếu thiếu những thực phẩm giàu vitamin A sẽ làm niêm mạc miệng bị bong và khô miệng. Ngược lại nếu không ăn những thực phẩm giàu vitamin D sẽ khiến xương hàm bị biến dạng, răng mọc chậm, răng thiếu vững chắc. Đặc biệt những thực phẩm giàu vitamin B1sẽ làm tăng độ vững chắc của răng hơn.

Bạn cũng nên từ bỏ thói quen sử dụng thực phẩm chứa nhiều đường và ăn quà vặt thường xuyên vì nó rất dễ gây bệnh răng miệng.

Bạn có quá nhiều cao răng?

 

Các mảng bám quanh răng thường được sinh ra rất nhanh sau khi bạn ăn uống. Nếu không được làm sạch kịp thời bằng bàn chải đánh răng và chỉ nha khoa, nó sẽ là nguyên nhân chủ yếu gây nên các bệnh về răng miệng.

Cao răng nếu không được lấy định kỳ có thể dẫn đến các bệnh như viêm lợi với các biểu hiện đánh răng chảy máu, hơi thở ra mùi. Cao răng cũng có thể là nguyên nhân gây viêm nha chu dẫn đến tiêu xương làm răng bị đau, ê buốt khi ăn uống, nặng hơn có thể gây lung lay và rụng răng. Ngoài ra, cao răng còn gây ra viêm tủy ngược dòng.

Thói quen vệ sinh răng miệng chưa tốt?

Hằng ngày nếu như lười hoặc chải răng không đúng cách thì bạn sẽ bị trả giá bằng những bệnh về răng miệng. Vì thế, bạn nên học cách đánh răng đúng cách để làm sạch tất cả các mảng bám, nhất là mặt kẽ giữa 2 răng và phần cổ răng tiếp giáp với bờ lợi. Nên chải răng 2 lần/ ngày và sử dụng kem đánh đánh răng có Fluor cùng các loại nước súc miệng, chỉ tơ nha khoa để giúp loại bỏ các mảng bám trên 2 mặt bên của răng. 

Hãy áp dụng một số phương pháp cải thiện màu răng như lấy cao răng hoặc tẩy trắng răng. Những phương pháp này phải do bác sĩ nha khoa thực hiện, bạn tuyệt đối không được tự ý mua thuốc về tiến hành vì nó có thể gây sưng viêm, phỏng nướu do thao tác không đúng cách.

Chưa bổ sung Fluor cho răng

Bạn biết không, một lượng nhỏ Fluor dùng hàng ngày sẽ giúp phòng ngừa sâu răng hữu hiệu. Ngoài ra, Fluor thúc đẩy quá trình làm cho những vùng răng yếu cứng chắc trở lại, tăng cường sức đề kháng của men răng, làm cho răng cứng chắc dưới tác dụng của axit. 

Bạn có thể tìm thấy Fluor hiện diện tự nhiên trong nguồn nước và nhiều loại thức ăn. Ngoài ra, Fluor còn có nhiều trong kem đánh răng, nước súc miệng, gel fluo, vec-ni fluo và các dạng viên/ giọt fluo bổ sung. Fluo sẽ phát huy hiệu quả khi phối hợp với một chế độ ăn lành mạnh và vệ sinh răng miệng tốt.

Những không chỉ ảnh hưởng trực tiếp đến răng lợi và hơi thở của bạn mà còn gây ra các bệnh khác như tiêu hoá kém, hấp thu giảm, viêm loét đường tiêu hoá,... Vì thế, bạn nên chăm sóc răng miệng hằng ngày để tránh được những bệnh về răng miệng nhé!

Thành Luân(tổng hợp)

Bài viết chia sẻ những vấn đề cơ bản trong việc chăm sóc sức khỏe răng miệng hàng ngày tại nhà. 

Bệnh răng miệng nếu không điều trị kịp thời có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Sau đây là 6 loại bệnh răng miệng thường gặp.

Sâu răng, viêm lợi, viêm quanh răng và hôi miệng là những bệnh lý về răng miệng hay gặp ở Việt Nam cũng như trên thế giới.

Xem chi tiết »

Hà Nội: Triệt sản mà vẫn có bầu?

- Sau khi mổ đẻ lần 3, vợ chồng chị S. đã ký cam kết triệt sản. Tuy nhiên gần 2 năm sau, BS thông báo chị mang thai lần 4.

Chị Lê Thị Nguyên S. (40 tuổi, Hai Bà Trưng, Hà Nội) cho biết, vào tháng 2/2016, chị đến khoa Sản, BV Bạch Mai để sinh mổ con thứ 3.

Do đã có tuổi, BS Nguyễn Dư Dậu, người thực hiện ca mổ, đã tư vấn nên kết hợp triệt sản khi mổ. Vợ chồng chị cũng đã ký cam kết.

Chị S. cầm kết quả siêu âm thai lần 4

Sau sinh mổ 3 tháng, để chắc chắn, chị S. gọi điện đến khoa Sản để hỏi lại. Điều dưỡng tên Phượng trả lời BS Dậu đã triệt sản rồi.

Từ tháng 10 vừa qua, chị thấy bụng to nhanh, buồn nôn, dùng que thử thì phát hiện có thai. Đến ngày 1/12, khi thai được hơn 7 tuần, chị S. tìm đến phòng khám tư nơi BS Dậu làm việc để hỏi.

"BS Dậu trả lời rằng xác suất 1.000 người vẫn có 1 người có thai lại. Ông còn bảo nếu muốn xác nhận lại xem có đúng không thì đến bệnh viện kiểm tra và thách tôi tìm được hồ sơ", chị S. chia sẻ.

Cách thức mổ chưa ghi triệt sản

Ngày 3/12, chị S. đến một phòng khám và bỏ thai. Ngày 4/12, quay lại BV tìm hồ sơ, trong phần cách thức mổ do BS Dậu kí, không thấy ghi đã triệt sản.

 

Trao đổi với báo chí, BS Dậu cho biết, do ca mổ đã lâu nên ông không nhớ ca mổ có được triệt sản hay không. Ông cho biết, kể cả với bệnh nhân đã triệt sản vẫn có xác suất có thai lại.

BV Bạch Mai cho biết đã yêu cầu BS Dậu và lãnh đạo khoa Sản khẩn trương tìm hiểu và báo cáo giải trình cụ thể sự việc.

Đã yếu kém chuyên môn nhưng lại tắc trách trong công việc, các bác sĩ 1 bệnh viện tuyến huyện đã khiến nữ sinh lớp 10 phải cưa mất chân.

Được mổ sau 9 ngày chờ, bệnh nhân bị rơi vào trạng thái nguy kịch.

Sau 2 ngày rơi vào trạng thái nguy kịch, bệnh nhân Trần Thị Là (SN 1969, quê Hòa Vang, Đà Nẵng) đã không qua khỏi.

Người đứng đầu Sở Y tế Đăk Lăk đề nghị phải hiểu rõ giữa chuyện "hỗ trợ" và chuyện "bồi thường".

Bác sĩ H. trần tình với gia đình anh Thảo, do một ngày phải phẫu thuật rất nhiều ca nên đã nhầm lẫn, thiếu tỉnh táo.

T.Hạnh

Xem chi tiết »

Nâng cao hiệu quả phòng bệnh đái tháo đường type 2

Đó là mục tiêu của Hội thảo "Phòng và Điều trị bệnh lý đái tháo đường type 2" được Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC đồng hành cùng Bộ Y tế tổ chức, tại Triển lãm Quốc tế chuyên ngành Y Dược Việt Nam lần thứ 24 ngày 7/12.

Dấu ấn sinh học chẩn đoán sớm đái tháo đường type 2

Tại Hội thảo, các chuyên gia của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC đã chia sẻ thông tin bệnh đái tháo đường type 2 qua bài báo cáo "Vai trò của các dấu ấn sinh học trong chẩn đoán sớm và tiên lượng đái tháo đường type 2", do PGS.TS Nguyễn Nghiêm Luật - Nguyên Trưởng khoa Hóa sinh, Trường Đại học Y Hà Nội, Cố vấn chuyên môn Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC trình bày.

PGS.TS Nguyễn Nghiêm Luật báo cáo tại hội nghị.

Đái tháo đường (ĐTĐ) type 2 là bệnh mạn tính được cả xã hội quan tâm hiện nay, bởi có liên quan chặt chẽ tới chế độ ăn uống nhiều đạm, ít chất xơ, lười vận động,… Tỉ lệ gặp ở nam và nữ như nhau. Đây là bệnh lý mạn tính nếu không được điều trị, ĐTĐ có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm như bệnh cơ tim, bệnh thận, thần kinh, mắt, loét chân,…

Vì vậy, tránh những biến chứng gây ra, người dân nên đi kiểm tra định kỳ để kiểm soát đường huyết tốt nhất, cũng như được bác sĩ tư vấn thuốc điều trị và chế độ dinh dưỡng phù hợp.

Theo số liệu thống kê, năm 2015, trên thế giới có 415 triệu người mắc đái tháo đường, trong đó có 90% là ĐTĐ type 2. ĐTĐ làm tăng gấp đôi nguy cơ tử vong sớm. Từ 2012-2015, mỗi năm có 1,5-5,0 triệu ca tử vong do các biến chứng của ĐTĐ. Chi phí điều trị đái tháo đường trên thế giới năm 2014 lên đến 612 tỷ USD.

PGS. TS Nguyễn Nghiêm Luật cho biết: Để chẩn đoán ĐTĐ type 2 cần dựa trên các tiêu chuẩn về dấu ấn sinh học gồm Glucose 2 giờ, Glucose lúc đói, HbA1c và các triệu chứng lâm sàng. Nếu nghi ngờ, cần tìm thêm các tự kháng thể để khẳng định ĐTĐ type 1 và mức C-peptide để khẳng định ĐTĐ type 2: mức C-peptide là bình thường hoặc cao trong ĐTĐ type 2 nhưng thấp trong ĐTĐ type 1.

Theo PGS Luật, có thể đánh giá nguy cơ tiến triển ĐTĐ type 2 bằng tình trạng tiền ĐTĐ (prediabetes). Tiền ĐTĐ là trạng thái tăng glucose máu nhẹ hơn ĐTĐ, trong mức độ của "giảm dung nạp glucose khi đói" (IFG) và "giảm dung nạp glucose" (IGT).

Hiện có trên 70% số người bị tiền ĐTĐ có thể tiến triển thành ĐTĐ type 2 và có thể gây các biến chứng vi mạch như các bệnh võng mạc, thận, thần kinh và bệnh cơ tim. Nguy cơ tiến triển từ tiền ĐTĐ thành ĐTĐ type 2 là 5-10%/ năm, trong khi nguy cơ này ở người bình thường chỉ là 0,7%/ năm.

Trong các biến chứng của ĐTĐ thì bệnh tim mạch, bệnh thận là một trong những biến chứng nguy hiểm và thường gặp nhất. Theo đó, tại hội nghị này, quý bác sĩ tham dự đã được cập nhật các dấu ấn sinh học có giá trị phát hiện sớm bệnh mạch vành, bệnh thận.

 

Nằm trong khuôn khổ hội thảo, nội dung quan trọng tiếp theo thu hút sự quan tâm của các bác sĩ là bài: "Nghiên cứu chức năng tế bào β (%B), độ nhạy Isulin (%s) và sự kháng Isulin (Homa2-IR) ở các đối tượng có các yếu tố nguy cơ đối với hội chứng chuyển hóa", do tiến sĩ Nguyễn Văn Tiến - Nguyên Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương - Cố vấn chuyên môn Bệnh viện Đa kkoa MEDLATEC báo cáo.

Tiến sĩ Nguyễn Văn Tiến giải đáp thắc mắc của khách tham gia hội thảo.

Tương tự như bệnh ĐTĐ, Hội chứng chuyển hóa (HCCH) là vấn đề sức khỏe được cộng đồng quan tâm nhất ở các nước phát triển, trong đó có Việt Nam. HCCH là hội chứng kháng insulin, để chỉ các đối tượng nguy cơ cao bị tim mạch và ĐTĐ.

Bệnh chiếm khoảng 20-30% dân số thế giới nên là mối đe dọa sức khỏe của nhiều người dân, đặc biệt người cao tuổi. Vì vậy, người dân cần được phát hiện sớm, tư vấn, ngăn ngừa các yếu tố nguy cơ (YTNC) để điều trị hiệu quả bệnh ĐTĐ và tim mạch khác.

Tại hội thảo, Tiến sĩ Nguyễn Văn Tiến đã chia sẻ tới các bác sĩ mô hình đánh giá tình trạng kháng insulin trong HCCH, tình trạng và hiệu quả của các phương pháp can thiệp cải thiện tình trạng các YTNC gây HCCH - mô hình HOMA (Homeostatic Model Assessment).

Đây cũng là mục tiêu của đề tài đã được nghiên cứu với 384 trường hợp không mắc bệnh cấp tính và ĐTĐ điều trị insulin đến khám tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC từ trong năm 2015-2016.

Miễn phí xét nghiệm

Người dân tham gia miễn phí xét nghiệm.

Nhân dịp đặc biệt này, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC đã tổ chức miễn phí xét nghiệm Homocystein - Dấu ấn sinh học của bệnh tim mạch, đột quỵ là biến chứng do bệnh tiểu đường gây nên cho tất cả quý vị. Xét nghiệm Homocystein hiện được triển khai hàng ngày tại MEDLATEC trên hệ thống tự động hoàn toàn Architect (Abbott, Mỹ) nên bảo đảm độ chính xác và tin cậy cao.

Và để giúp khách hiểu rõ về tình trạng sức khỏe qua các chỉ số xét nghiệm, Bệnh viện có tổ chức bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm tư vấn kết quả ngay tại Triển lãm Quốc tế chuyên ngành Y Dược Việt Nam lần thứ 24 chiều ngày 8/12.

Lệ Thanh

Xem chi tiết »

Vitamin K2 - bổ sung càng sớm, xương càng khỏe

Bổ sung canxi giúp trẻ phát triển tốt hơn là giải pháp cần, nhưng vitamin K2 chính là giải pháp đủ để giúp trẻ cao lớn hơn, xương chắc khỏe và hạn chế vấn đề loãng xương khi lớn tuổi.

Đây là khẳng định của TS.BS Hogne Vik - chuyên gia hàng đầu thế giới về vitamin K2.

Bổ sung vitamin K2 sẽ giúp trẻ cao lớn, xương chắc khỏe và năng động

Thói quen ăn uống ảnh hưởng lớn đến chiều cao

Trong khuôn khổ của một chương trình Hội thảo Quốc tế về dinh dưỡng (diễn ra ở TPHCM trong tháng 11/2017), TS.BS Hogne Vik cho biết, với thói quen ăn uống tiêu thụ nhiều thực phẩm nhanh, nước ngọt có ga, ít chú ý các thực phẩm lành mạnh của trẻ em các nước phát triển từ hai thập kỷ trước đã dẫn đến tỉ lệ trẻ em bị nứt và gãy xương gia tăng, trong đó, trẻ em gái là 33% và trẻ em trai là 5% từ năm 1975-1979 và 1985 (Kramhot M. 1988).

Một phần quan trọng của vấn đề này là sự thiếu hụt vitamin K2 - vi chất hỗ trợ gắn canxi vào xương, giúp xương chắc khỏe và cao lớn.

Từ thập niên 30 của thế kỷ trước các nhà khoa học đã khám phá ra nhóm vitamin K2 (phổ biến nhất là MK-4 và MK-7). Trong đó MK-4 là một vitamin hòa tan chất béo, được tìm thấy trong chất béo động vật như: lòng đỏ trứng, bơ, thịt bò, gan ngỗng… Riêng MK-7 thì vitamin K2 được sản xuất bởi một số chủng vi khuẩn chuyên biệt, được tìm thấy trong natto (đậu nành lên men), các loại phô mai, sữa chua và chế phẩm từ sữa…

Các thực phẩm chứa vitamin K2 (màu xanh lá)

 

Dựa trên 19 nghiên cứu lâm sàng về hiệu quả của vitamin K2 cho sức khỏe xương và sức khỏe tim mạch được thực hiện bởi những Nhà khoa học tại ĐH Maastricht (Hà Lan), tuân theo tất cả các quy định về nghiên cứu lâm sàng và thực hiện đầy đủ một cách độc lập, TS.BS Hogne Vik đã đưa ra lời khuyên nên bổ sung khoảng 45 µg vitamin K2/ngày để giúp phát triển lành mạnh cho sức khỏe xương ở trẻ.

Bổ sung vitamin K2 ở thời kỳ vàng thứ 3 của trẻ

Trẻ có 3 thời kỳ quan trọng để phát triển chiều cao. Đó là lúc trong bụng mẹ, trong 1.000 ngày đầu tiên từ lúc chào đời và thời kỳ tiền dậy thì và dậy thì. Do đó, nếu phụ huynh đã bỏ lỡ 2 thời kỳ đầu thì thời kỳ thứ 3: tiền dậy thì và dậy thì là rất quan trọng bởi có năm trẻ cao đỉnh điểm từ 8-12cm. Do đó, nhu cầu vitamin K2 để hoạt hóa osteocalcin xây dựng khung xương, tạo nền tảng cho xương chắc khỏe và cao lớn.

TS.BS Hogne Vik khẳng định: "Việc bảo vệ xương càng sớm càng giúp xương khỏe mạnh, giảm loãng xương sau này".

Hình ảnh cắt lớp của xương bình thường (tay trái) và loãng xương (tay phải)

Hiện nay, tại Việt Nam, mặc dù mức độ đáp ứng dinh dưỡng cho trẻ em đã tốt hơn so với những thập niên trước nhưng mức độ phát triển chiều cao vẫn còn khá chậm với thực tế là người Việt nằm trong danh sách 20 quốc gia có chiều cao khiêm tốn nhất thế giới. Và với nhịp sống hiện đại, tiêu thụ nhiều thức ăn nhanh càng dẫn đến những nguy cơ tiềm ẩn ở trẻ như béo phì, xương không chắc khỏe.

Từ những kinh nghiệm thực tiễn của các nước phát triển, việc bổ sung vitamin K2 vào khẩu phần cho trẻ em Việt Nam là rất quan trọng bên cạnh canxi và vitamin D3. Một chế độ ăn lành mạnh hàng ngày, nhiều thịt cá, rau xanh, sữa chứa vitamin K2 sẽ giúp trẻ khỏe mạnh, năng động và cao lớn hơn mỗi ngày.

Doãn Phong

Xem chi tiết »

Lần đầu thay van tim qua động mạch cổ

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park (TP HCM) vừa thực hiện thành công ca thay van động mạch chủ qua da (TAVI) từ động mạch cảnh chung trái đầu tiên ở Việt Nam.

Không thay van tim động mạch chủ qua da (TAVI) theo đường động mạch đùi thông thường, bệnh nhân được thay van tim qua đường động mạch cảnh chung trái ở cổ - tối ưu trong điều kiện không tiếp cận được qua đường động mạch đùi. Cách tiếp cận sáng tạo này giúp người bệnh không cần mổ tim hở mà vẫn "như có một trái tim khác trong lồng ngực".

Quyết định táo bạo

Tiếp khách trong căn nhà nhỏ ở phường Thái Hòa (thị xã Tân Uyên, tỉnh Bình Dương), ông Đào Xuân Lời (sinh năm 1958) luôn nở nụ cười hạnh phúc cùng thần thái tươi tỉnh. "Kết quả sau 3 tháng được ngủ ngon giấc đấy" - ông Lời vui vẻ kể rồi không quên khoe: "Huyết áp tôi hiện dao động xung quanh mức 120/80 - chỉ số "hiếm" trong suốt hơn 6 năm qua".

Ông Lời hạnh phúc vì thoát khỏi những cơn đau tim dai dẳng

Kể từ khi phát hiện tim bị hẹp van động mạch chủ khít cùng các bệnh nguy hiểm khác như vôi hóa mạch máu, ông Lời thường xuyên ở trong tình trạng khó thở, mất ngủ triển miên vì đau tức ngực. Được chỉ định mổ để chữa bệnh tim, nhưng vì đã trải qua nhiều lần phẫu thuật sỏi mật trước đó và do hoàn cảnh kinh tế eo hẹp nên ông Lời chần chừ suốt 2 năm qua.

Khi biết Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park (TP HCM) đã can thiệp thành công nhiều ca thay van động mạch chủ qua da (TAVI), đặc biệt là nhiều bệnh nhân được hỗ trợ chi phí điều trị nhờ Quỹ Thiện Tâm (Tập đoàn Vingroup), ông Lời đã đến khám tại đây.

Hội chẩn cho ông Lời, GS.TS Võ Thành Nhân - Trưởng khoa Can thiệp Tim mạch, Bệnh viện Vinmec Central Park nhận thấy động mạch đùi của ông Lời bị ngoằn ngoèo và vôi hóa nhiều, sẽ khó tiếp cận như thông thường. Dựa trên hình chụp CT hệ thống mạch cảnh 2 bên, với sự hỗ trợ của chuyên gia nước ngoài là GS Antoine Lafont, Trưởng khối kỹ thuật tim mạch Bệnh viện châu Âu Georges Pompidou (Pháp), êkíp quyết định tiếp cận qua đường động mạch cảnh chung trái ở cổ để thay van tim cho người bệnh.

Lần đầu tiên ở Việt Nam, êkíp can thiệp tim mạch Vinmec Central Park đã tiếp cận qua đường động mạch cảnh chung trái để thay van tim cho người bệnh.

 

"Khoảng cách từ điểm tiếp cận đến gốc động mạch chủ ngắn hơn giúp kiểm soát van tốt hơn thời gian thả van nhanh hơn mà vẫn đảm bảo độ chính xác. Đặc biệt là bệnh nhân không cần nằm bất động, có thể đi lại bình thường ngay sau can thiệp" - GS Nhân nhấn mạnh.

Một ngày sau ca can thiệp thay van tim, ông Lời đã có thể đi lại bình thường. Ra viện, ông Lời cảm thấy "như có một trái tim khác trong lồng ngực" bởi tình trạng khó thở và những cơn đau tức ngực đã chấm dứt, sức khỏe cải thiện rõ rệt. Sau 6 năm là "mối lo canh cánh" của cả gia đình, giờ đây ông Lời đã có thể phụ giúp con cái trông nom nhà cửa và quản lý ao cá khoán của hợp tác xã.

Khỏe mạnh sau khi được can thiệp TAVI thành công, ông Đào Xuân Lời (bìa phải) bày tỏ lời cảm ơn sâu sắc tới GS Võ Thành Nhân - Trưởng khoa Can thiệp Tim mạch, Bệnh viện Vinmec Central Park

Thấy chồng khỏe mạnh trở lại, bà Từ Thị Xương (vợ ông Lời) cũng "khỏe lây": "Ông ấy ngủ ngon, tôi cũng ngủ ngon theo. Không phải canh chừng nữa, bây giờ tôi muốn làm gì, đi đâu cũng thuận tiện hơn nhiều".

Vinmec Central Park thực hiện thành công nhiều ca TAVI

TAVI là kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da, phù hợp cho bệnh nhân lớn tuổi hoăc bệnh nhân không đủ điều kiện sức khỏe để phẫu thuật mổ mở. Bệnh nhân tránh được nhiều biến chứng so với phẫu thuật mổ hở, tăng khả năng thành công và thời gian phục hồi nhanh hơn, chỉ từ 5 - 7 ngày. Đây là một trong những kỹ thuật can thiệp tim mạch phức tạp nhất hiện nay.

Từ tháng 3/2017, Vinmec Central Park đã liên tục thực hiện thành công 25 ca TAVI với tỉ lệ thành công 100% (bệnh nhân cao tuổi nhất là 87 tuổi). Cho đến nay, Vinmec Central Park là bệnh viện thực hiện thành công nhiều ca TAVI nhất tại Việt Nam.

Với việc thực hiện thành công 25 ca can thiệp tim mạch bằng kỹ thuật TAVI dưới sự giám sát của các chuyên gia can thiệp TAVI hàng đầu thế giới, đang tiến gần tới việc trở thành trung tâm can thiệp TAVI độc lập đầu tiên tại Việt Nam mang đẳng cấp quốc tế. Mục tiêu xa hơn của Vinmec Central Park là trở thành Trung tâm can thiệp tim mạch xuất sắc (The best cathlab) theo tiêu chuẩn của Mỹ (SCAI), hội nhập với trình độ can thiệp tim mạch của thế giới.

Minh Tuấn

Xem chi tiết »